Главная » ХГЧ при беременности

Хорионический гонадотропин бета хгч

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ + бета ХГЧ)

Что такое ХГЧ (хорионический гонадотропин человека)?

Это гликопротеин - один из важнейших показателей наличия беременности и ее благополучного развития. ХГЧ состоит из двух субъединиц – альфа и бета. Альфа-субъединица идентична с альфа-субъединицами гормонов гипофиза (ТТГ, ФСГ и ЛГ). Бета-субъединица (бета-ХГЧ) гормона – уникальна.

ХГЧ начинает вырабатываться тканью хориона после имплантации эмбриона. Уровень бета-ХГЧ уже на 6-8 день после оплодотворения яйцеклетки позволяет диагностировать беременность. В первом триместре беременности ХГЧ оказывает поддержку желтому телу и стимулирует выработку гормонов прогестерона и эстрогенов, необходимых для поддержания беременности. Это происходит до тех пор, пока система плод-плацента не начнет самостоятельно формировать необходимый гормональный фон.

В первые недели беременности уровень ХГЧ должен примерно удваиваться каждые 2 дня. Концентрация ХГЧ достигает максимума на 10-11 неделях беременности, затем уровень ХГЧ начинает медленно снижаться.

При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов. Пониженные концентрации ХГЧ могут говорить о внематочной беременности или угрозе прерывания беременности.

Определение содержания ХГЧ в комплексе с другими тестами (альфа-фетопротеином и свободным эстриолом на 16 - 18 неделях беременности, так называемый тройной тест ) используется в пренатальной диагностике для выявления риска отклонений развития плода.

Помимо беременности, ХГЧ используется в лабораторной диагностике в качестве онкомаркёра опухолей трофобластной ткани и герминативных клеток яичников и семенников, секретирующих хорионический гонадотропин.

Показания к назначению:

  • Аменорея;
  • Диагностика беременности на ранних сроках;
  • Исключение возможности внематочной беременности;
  • Для оценки полноты искусственного аборта;
  • Для динамического наблюдения за беременностью;
  • При угрозе выкидыша и на неразвивающуюся беременность;
  • Диагностика опухолей – хорионэпителиомы, пузырного заноса;
  • Контроль эффективности лечения трофобластических заболеваний;
  • Наряду с АФП и свободным эстриолом – в качестве пренатальной диагностики пороков плода;
  • Для мужчин – дифференциальная диагностика опухолей яичек.

Срок исполнения. 1 рабочий день

Когда уровень ХГЧ + бета ХГЧ повышен?

  • Многоплодная беременность (уровень показателя возрастает пропорционально числу плодов);
  • Несоответствие реального и установленного срока беременности;
  • Ранний токсикоз беременных, гестоз;
  • Сахарный диабет у матери;
  • Хромосомная патология плода;
  • Приём синтетических гестагенов;
  • Гемолиз в образце.
  • Новообразования лёгких, почек, матки, желудочно-кишечного тракта, молочной железы, лимфом;
  • Хорионкарцинома;
  • Пузырный занос;
  • Исследование проведено в течение 4 - 5 суток после аборта;
  • Приём препаратов ХГЧ;
  • Гемолиз в образце.
  • Новообразования желудочно-кишечного тракта, легких, почек, яичка;
  • Гемолиз.

Когда уровень ХГЧ + бета ХГЧ понижен?

Несоответствие сроку беременности, крайне медленное увеличение или отсутствие нарастания концентрации, прогрессирующее снижение уровня:

  • Неправильно поставленный срок беременности;
  • Внематочная беременность;
  • Неразвивающаяся беременность;
  • Угроза самопроизвольного аборта (уровень гормона снижается прогрессивно, более чем на 50% от нормы);
  • Хроническая плацентарная недостаточность;
  • Истинное перенашивание беременности;
  • Внутриутробная гибель плода (во II - III триместрах).

В случае отсутствия гормона в крови:

  • тест проведён слишком рано;
  • внематочная беременность.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ, бета-ХГЧ, б-ХГЧ)

Гормон, выделяемый плацентой во время беременности.
Через несколько дней после оплодотворения зародыш предоставляет собой заполненный жидкостью небольшой пузырь, оболочка которого прикрепляется к стенке матки. Сразу после этого клетки оболочки зародыша (хориона) начинают производство клеток бета-ХГЧ. Его концентрация резко взлетает и продолжает быстро расти каждый день.

Синонимы: хориональный гонадотропин, ХГЧ, β-ХГЧ, ХГ, бета-ХГЧ, Хорионический гонадотропин, Total beta hCG, Human Chorionic Gonadotropin, Quantitative hCG, Beta hCG, Total hCG, hCG, b-HCG .

На качественном анализе наличия β-субъединицы хорионического гонадотропина в моче основан тест на беременность. Снижение уровня ХГ в крови во время беременности или замедление его роста может говорить о спонтанном выкидыше или внематочной беременности.

ХГЧ необходим для поддержания беременности, т.к. он обеспечивает синтез эстрогенов и прогестерона, которые нужны в первом триместре беременности.

Основной тест на беременность основан на анализе концентрации β-субъединицы хорионического гонадотропина в моче.

Уже на 6 день после зачатия концентрация содержания β-ХГЧ в крови позволяет диагностировать беременность, что даже на 1-2 дня раньше, чем в моче.

Кроме беременности, ХГЧ используют в лабораторной диагностике как онкомаркера опухолей трофобластной ткани и герминативных клеток яичников и семенников, секретирующих хорионический гонадотропин.

ХГЧ также помогает выявить многоплодную беременность.

Низкий ХГЧ может говорить о следующем: задержка в развитии плода или замершая беременность, плацентарная недостаточность. Если ХГЧ снижен в два раза и более, появляется угроза выкидыша.

Проинтерпретировать данные ваших анализов крови на содержание ХГЧ можно посмотреть в этой форме (форма постоянно дополняется актуальными данными)

*По норме ХГЧ для беременных в Ситилаб есть некоторые замечания. Так, на странице ХГЧ лаборатории Ситилаб администратор указывает крайне странные значения. Например: 3 нед беременности соответствуют 1500–5000 мМЕ/мл; а 4 недели беременности уж: 10000–30000 мМЕ/мл; Т.е. получается у нас выпадает диапазон ХГЧ 5000-10000 мМЕ/мл. Пока в референсных значениях ориентируюсь на значения указанные администратором Ситилаб, хотя там и есть такие дыры .

Нормы ХГЧ (хорионического гонадотропина человека):

Беременные женщины:
  • многоплодная беременность (уровень показателя возрастает пропорционально числу плодов);
  • пролонгированная беременность;
  • несоответствие реального и установленного срока беременности;
  • ранний токсикоз беременных, гестоз;
  • сахарный диабет у матери;
  • хромосомная патология плода (наиболее часто при синдроме Дауна, множественных пороках развития плода и т. д.);
  • приём синтетических гестагенов.
Беременные женщины. Настораживающие изменения уровня: несоответствие сроку беременности, крайне медленное увеличение или отсутствие нарастания концентрации, прогрессирующее снижение уровня, причём более чем на 50% от нормы:
  • внематочная беременность;
  • неразвивающаяся беременность;
  • угроза прерывания (уровень гормона снижается прогрессивно, более чем на 50% от нормы);
  • хроническая плацентарная недостаточность;
  • истинное перенашивание беременности;
  • антенатальная гибель плода (во II - III триместрах).

Таблицы расшифровки анализов крови (референсные значения), все параметры

Расшифровать анализы крови

Бесплатная расшифровка анализов крови онлайн. Расшифровка анализов из лабороторий Минздрава, Инвитро, Хеликс и Ситилаб.

Описание и интерпретация лабораторных показателей онлайн

Справочник лабораторных показателей MedElement предоставляет возможности быстрого поиска информации о показателях и удобной интерпретации результатов анализов.


Справочник лабораторных показателей MedElement включает описание большинства основных лабораторных показателей:

  • Общая информация о показателе
  • Референтные значения — минимальные и максимально допустимые значения в зависимости от пола и возраста
  • Факторы повышения и понижения значения показателя
  • Автоматическая интерпретация показателей по конкретному пациенту с предложением вероятных диагнозов (доступно для участников сообщества MedElement — принять участие в проекте )

Человеческий хорионический гонадотропин

Краткое название показателя: ХГЧ, бета-ХГЧ
Альтернативное название показателя: HCG, B-HCG
Единица измерения: мМЕ/мл

Краткое описание

Человеческий хорионический гонадотропин (ХГЧ, HCG) представляет собой гликопротеиновый гормон, секретируемый трофобластной тканью плаценты. Его уровень определяют в моче и в сыворотке крови. Такие анализы всегда необходимо выполнять у женщин детородного возраста, у которых возникли острые боли в животе. Качественный анализ на хорионический гонадотропин выполняется легко и быстро, является удобным скрининговым тестом. Положительный тест свидетельствует о наличии беременности.

Подробное описание

В крови ХГЧ появляется на 6-10 день после оплодотворения, в связи с чем является одним из наиболее ранних маркеров беременности. Концентрация гормона увеличивается до конца первого триместра, а затем уменьшается.

Повышение концентрации ХГЧ наблюдается при нормальной маточной беременности и при внематочной беременности. Более чем у 95% женщин с внематочной беременностью результат определения ХГЧ положительный.
Чувствительность теста в отношении локализации беременности низкая. Тем не менее, нормальное повышение гормона в основном свидетельствует о маточной беременности, а пониженное увеличение - о внематочной (при внематочной беременности в большинстве случаев содержание ХГЧ не превышает 3000 мЕд/мл).


Наиболее точный из существующих в настоящее время количественных тестов - радиоиммунный анализ на определение фракции человеческого хорионического гонадотропина (P-HCG). Отрицательный результат радиоиммунного анализа на P-HCG исключает беременность с вероятностью более 99%. В редких случаях у женщин с внематочной беременностью при скрининговом обследовании результат теста на ХГЧ отрицателен, хотя при количественном анализе у них определяется повышенный уровень P-HCG.

Превышение увеличения концентрации ХГЧ может указывать на наличие у плода трисомии 21 - синдрома Дауна и синдрома Эдвардса. С учетом этого исследование на ХГ используют в качестве метода массового пренатального скрининга во II триместре беременности.

Повышение концентрации в сыворотке крови у мужчин может свидетельствовать о злокачественном росте в яичках (семинома).

Повышение концентрации у небеременных женщин может быть признаком злокачественного роста в яичниках. Наибольшее содержание гормона в крови отмечается при хорионэпителиоме.

Снижение концентрации наблюдается при внематочной беременности и угрозе выкидыша.

Содержание ХГЧ+бета в сыворотке при беременности

- ранняя диагностика беременности;
- оценка достаточности продукции ХГЧ у беременных, входящих в группу риска (например, при привычном выкидыше);
- диагностика опухолей трофобласта (пузырный занос, хориокарцинома), а также других опухолей, секретирующих ХГЧ;
- контроль за лечением бесплодия, обусловленного нарушением овуляции, и подтверждение зачатия.


Факторы, искажающие результат:
- гемолиз пробы крови.

Факторы, повышающие результат:

- менотропины (пергонал, ЛГ с ФСГ);
- хорионический гонадотропин (фоллютеин).

Значения медиан концентрации ХГ в сыворотке крови для скрининга врожденных пороков развития во II и III триместре беременности

Срок беременности, нед

Референтные значения

референтные значения мин. макс.

референтные значения мин. макс.

Факторы повышения и понижения

влияние на ХГЧ, бета-ХГЧ

Источники:

Источники: http://gemohelp.ru/id/507, http://metaman.ru/human_chorionic_gonadotropin, http://lab.medelement.com/main/index/OTA5

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Избранные статьи

Можно ли по узи определить гипоксию плода

5 авг 2003, 08:52 Уважаемый Доктор, не далее...

Запор при беременности можно ли тужиться

Можно ли тужиться в туалете при беременности Во далее...

После овуляции тянет низ живота и поясницу

Почему тянет низ живота далее...

Популярные статьи