Главная » ХГЧ при беременности

Низкий хгч 13 неделе

20 июн 2002, 13:52

Здравствуйте.
Я Вас очень прошу разъясните пожалуйста ситуацию с анализами на АФП и ХГЧ.
Особенности беременности:
до 17 лет жила постоянно в Семипалатинске (радиация).
сейчас мне 23 года, мужу 24, и у меня и у него отрицательный резус-фактор.
беременность первая. По УЗИ сейчас 19 -20 недель, по менструации 20 нед 2 дня (но это не точно).
на 6-7 неделе болела простудой.
Анализы сдавала на 17-18 неделе. Мои показатели АФП. (не помню, а с собой нет) (1,1 МоМ) и ХГЧ: 98,000 (3,7 МоМ) С откланением ХГЧ меня направили в генетический центр при 27 роддоме.
Там на УЗИ врач сказала что:
1. она вообще не может понять, что значат эти цифры с анализа, что каждая лаборатория делает их на своих реактивах и расчитывает по своим данным и должна давать заключение (а мне кроме листочка с этими цифрами ничего не дали)
2. по результатам УЗИ ничего плохого не видит, но это еще ничего не значит. Повторный анализ, по ее словам, делатьвообщем-то не стоит так как он может только показатть увеличение степени риска, а не точное присутствие заболевания.
Что если хотим узнавать все точно, следует брать кровь из пуповины малыша и составлять карриотип (или что-то там с составом хромосом).
3. Вобщем-то радиация мало пересекается с болезнью Дауна (что показывает уровень АФП и ХГЧ). Что с радиацией связан риск других заболеваний.

И что же мне теперь делать. Стоит ли идти на взятие крови из пуповины. И почему тогда никто не советует сдавать эти дорогие анализы сразу при 27 роддоме. Если все равно где бы ты их не сдавала, если будут отклонения, то направляют в 27 роддом. Может мне повторить этот анализ?
Ответьте пожалуйста, а то я не знаю что мне делать.

20 июн 2002, 22:04

Действительно АФП и ХГЧ анализы специфические и в разных лабораториях на разных аппаратах и разными реактивами бывают весьма различны, так что при каждом определении необходима норма, только при таком результате можно говорить о каком-либо заключении.
То, что при УЗ-исследовании ничего плохого не обнаружилось, весьма хорошо, значит грубой патологии нет.
Повторный анализ на АФП и ХГЧ можно совершенно безбоязненно провести, а вот рисковать, и брать кровь из пуповины плода не стоит, нет к тому достаточных показаний.

20 июл 2002, 22:52

Я сегодня получила результаты анализов, АФП -10мЕ (норма 24-96),ХГЧ - 12000 мЕ (норма 3000-50000), 19 недель. АФП низкий, может ли это указывать на паталогию плода и нужно ли делать еще какие -нибудь анализы для успокоения души. Очень переживаю.

21 июл 2002, 14:11

Нет, ничего делать и беспокоиться не надо. Опасения вызывает повышенный уровень АФП, а низкий - наоборот говорит о нармальном развитии плода.

22 июл 2002, 09:14

А я на каком то сайте прочитала что низкий АФП может быть показателем синдрома Дауна, а Вы говорите что при низком АФП бояться нечего.

22 июл 2002, 12:57

Tanya,
А что Вам сказали там где брали анализ. меня, например, сразу отправили в центр перинатальной диагности при 27 роддоме. Там они все проверяют на УЗИ и уже говорят что дальше делать.

22 июл 2002, 13:03

К доктору.
Доктор посоветуйте, не оставляйте пожалуйста меня в растерянности.
Сдала повторно анализ на АФП и ХГЧ. И опять та же ситуация. ХГЧ - 2,99 при норме от 0,5 - до 2,00. Причем бумажку с анализами мне дали уже после выхода от врача (после этого я к ней попасть уже не смогла), а она сказала что результаты хорошие, сделала УЗИ и сказала что все нормально. По УЗИ у меня все хорошо. И чувствую я себя нормально. Что теперь делать, только не говорите, пожалуйста, что ничего делать не нужно.
И, если это возможно, подскажите литературу (пусть специальную медицинскую) где все про ХГЧ написано.

Заранее благодарна Вам за ответ, Оксана.

22 июл 2002, 17:28

Да не обращайте вы внимания на этот пресловутый ХГ, не несет он большой диагоностической нагрузки, тем боле если срок беременности уже больше 16 недель. Нет никакой патологии плода. Вот и ультразвук тому подтверждение.
А про сам ХГ можно информации найти сколько угодно, возьмите любую поисковую систему по интернету и просто наберите в поиске хорионичекий гонадотропин .

25 июл 2002, 17:13

Прошу прощения - ХГЧ Название темы изменить не могу.

Хочу пойти в платную клинику и сделать эти два анализа. Меня сильно беспокоит мазня уже две недели, хоть я и пью таблетки.

Или я навожу панику и эти анализы сейчас не важны?

26 июл 2002, 14:22

ХГЧ вполне можно опередлить.
Можно еще посмотреть одновременно прогестерон, большиство выкидышей раннего срока происходит как раз по причине недостаточности желтого тела беременности и малой секреции им прогестерона.

2 сен 2002, 13:17

Добрый день Прочитала на сайте mama.ru, что с 16 по 20 неделю необходимо сделать дважды тройной тест (афп, хг и эстриол, если я правильно поняла) с промежутком в две недели. К врачу я иду только в пятницу вечером (соответственно суббота, воскресенье - это выходной в лаборатории), а на следующей неделе у меня уже пойдет 18 неделя. Так вот я думаю, стоит ли торопиться и переносить визит, чтобы успеть сдать анализ на этой (17-й неделе) или разница в пару дней не играет значения?

7 сен 2002, 16:41

Во-первых, тройной тест совершенно не обязателен каждой беременной, а показан лишь при наличии угрозы развития патологии плода, в так называемых группах риска (возраст, аномалии и неудачные беременности в анамнезе…).
Во-вторых, 2 – 3 – 5 дней практической роли не играют, можно несколько раньше, можно несколько позже.

28 мая 2003, 09:24

Doctor. получила результаты анализов. 15-16 недель АФП - 68 МЕ/мл, ХГЧ - 144.000 мМЕ/мл. Нормы, как водится, не указали. Вроде АФП в верхние границы почти вписываются, то ХГЧ зашкаливает . Чем это грозит?

Скрининг 1 триместра

Отправлено Буся-Валерия 4 декабря 2012 - 20:49

Девочки, кто уже делал пренатальный скрининг 1 триместра? (УЗИ и анализ крови на бета-хгч и РАРР). На сроке 11-12 недель воротниковая зона у нас 2 мм при норме до 2,5 мм (многие считают,что норма даже до 3 мм). Носовая кость визуализировалась еще на 9 неделе. Анализ крови в 12-13 недель (нормы в МОМ): бета-хгч=0,5 при норме 0,5-2,5 МОМ. РАРР=1 при норме 0,5-2,5. Переживаю,что хгч на самой низкой планке, но хоть в пределах нормы. И еще, может кто-нибудь знает, бета-хгч на 12 неделе должен быть выше, чем бета-хгч на 13 неделе?


воротниковое пространство у вас в норме.в нормы же вы вписываетесь по хгч и папп у меня вот папп ниже нормы-0,46 и я извожу себя целый день. я думаю,главное узида и все остальное у вас ок с врачем еще проконсультируетесь.

девочки, миленькие, не изводите себя этими анализами это средние нормы у меня год назад папп был 0,32 вот это я пережила(((((((((( одни нервы и плач((( второй скрининг тоже все показатели по нижней норме((( опять нервы((( В итоге, дочурке почти 5 мес)))) И все у нас ок, кроме того, что неспокойная девочка - нервная беременность на лицо.


спасибо огромное за поддержку ко врачу 6 декабря явка. А у вас,между прочим, папп на 0,04 всегониже нормы. Норма-то от 0,5. а у Вас 0,46. так что никакими отклонениями тут и не пахнет. Если б они были, то папп заметно отличался бы от нормы, а не на сотые. Мы просто сейчас очень мнительны: материнский инстинкт бурлит вовсю)) а узи важнее, поскольку вероятность лабораторной ошибки выше, чем по узи.


тем более этот скрининг показывает всего лишь ВЕРОЯТНОСТЬ каких-то отклонений. А если уж в норму вписываетесь, хоть как - то и хорошо.


crazykissser, спасибо Жили же как-то раньше без этих скринингов. Трубочкой к животу сердечко слушали - и до следующей явки


valeria-tormosova ,да,это все не легко. столько нервотрепки. ужас. я и до Б. мнительная была, а сейчас-стоит только что-то сказать и я в слезы. сил нету. я так сейчас себя ругаю за эти нервы,бедный мой малыш мне очень стыдно,что я его так беспокою и теряю веру,а должна верить только в него а врачи-идиоты просто,говорят,что я должна подумать смогу ли я потом в случае чего жить с таким ребенком, с родными ,говорит,посоветуйся. при том,что узи у нас хорошее,твп 1,7 и хгч хорошее,только этот папп. и Вы не накручивайте себя представьте себе сколько женщин с плохими скринингами стоят в очереди к генетикам(а записи у них за месяц-два) и что у всего этого потока женщин больные дети. нет. тут уже коммерция какая-то.


Беременная Белочка если бы Вы знали, что мне пришлось пережить в прошлогоднюю бер-ть. 2011 год. Долбанутые эскулапы ошибочно установили замершую на 5 неделе - погнали на вакуум-чистку под страхом инфицирования организма. Сделали. Через 10 дней выявилось, что малыш вовсю развивается дальше. Положили на сохранение. При этом зав.отделением постоянно меня третировала тем, что такую бер-ть нужно прервать, посколько может родиться урод без ног и рук. Представьте мои нервы и слезы. Я к ней - почему вы меня нервируете,хотите,чтоб я выкинула? она на меня как давай орать -пошла вон с моего отделения Я перевелась в др.отделение. Там снова взнос в фонд больницы,хотя больница та же. Сохраняли-сохраняли. я все время боялась за ручки и ножки и из-за этого светила этого несчастного малыша каждую неделю на узи ((((( Скрининг-узи выявило все в норме, руки-ноги есть,все ок. А вот скрининг крови - РАРР норма, а хгч ниже нормы, причем где-то на 0,2. А это риск угрозы выкидыша. И вот на 17 неделе ни с того ни с сего у меня хлынули воды. Малыш еще был жив, ждали,что он родится, но увы. Пришлось им меня чистить. То есть его заживот из меня снимали по кускам. Представьте, какие муки пережил мой малыш за 3,5 месяца внутриутробного развития: вакуум, антибиотики после вакууме (я вдь не знала,то берем-ть осталась), мои нервотрепки и в конце-концов - воды отошли и мне делали аборт Это жуть просто. А все двоечники-студенты мед.института (((( А сколько денег с меня вытянули жуть.


valeria-tormosova, очень сочувствую Вам. это такое испытание. как такое вообще пережить можно. Вы сильная,Вы заслужили свое счастье не мучайте в эту Б.свой мозг. все будет хорошо


valeria-tormosova, Вы знаете, я так легко раздаю советы, а сама такая дурная. глаза опухли уже от слез. врачи эти..один мне заявляет на 12 нед.,что мне грозит кесарево почему. откуда такие выводы. другая готовит морально к выбору-оставлять или нет. потому что этот папп(чтоб его)-очень важная цифра и ее даже как-то не успокаивает, что отклонение от нормы всего лишь 0,04 бывают же погрешности..а все почему? потому что у меня была ЗБ все. это клеймо на всю жизнь такое ощущение,что я единственная такая женщина на планете. писец.


Знаете, Беременная Белочка, в семье, как говорится, не без урода, а уж в семействе врачей - таких патологий масса. На 12 нед. никто прогнозировать кесарево не может, для этого и мед.образования иметь не нужно, чтоб сие понять. Это уже после 25 или даже позже нед, когда предлежание поперечное (да и то малыши переворачиваются как правило к родам) или узкий таз или с плацентой что-то. Кстати, я кесарево почти не боюсь. родов боюсь сильнее. а выбор -оставлять или нет - вообще чушь собачья, ее диплома лишить надо за такие слова. Это что за политика партии такая? мы что Китай? нас так много, что врачи ведут такую пропаганду на уменьшение рождаемости. идиотизм.


Делала в перинатальном центре в 12 недель и 3 дня, воротниковое 1,4 мм, носовая кость 2,6 мм, а кровь взяли, но мне даже анализ не отдали потом, сказали, что позвонят, только если что-то не так будет.


Маркеры пренатального скрининга 1 и 2 триместров (двойной, тройной, четверной тесты) используются не только для оценки риска развития пороков плода, но и для прогнозирования поздних осложнений беременности.

Игорь Иванович Гузов, главный врач клиник и лабораторий ЦИР, к.м.н.:
Определение уровня PAPP-A имеет важное значение для прогнозирования риска осложнений и принятия адекватных мер, начиная с ранних сроков беременности .

Определение уровня PAPP-A проводится в первом триместре беременности, на сроке с 11 по 13 недель 6 дней в ходе проведение пренатального скрининга 1 триместра – двойного теста. Двойной тест является вторым этапом (первым является УЗИ) интегрального теста.

В результатах скрининга имеет не сам результат показателя, а значение скорр.МоМ каждого показателя. Что такое МоМ

Хромосомные аномалии

  • В сочетании с высоким значением МоМ свободной бета-субъединицы ХГЧ и особенно ультразвуковыми признаками низкое значение PAPP-A говорит о повышении риска синдрома Дауна (трисомия по 21 хромосоме). Существенный вклад в риск синдрома Дауна вносит возраст.
  • Резкое снижение PAPP-A с очень низкими значениями свободной бета-субъединицы ХГЧ свидетельствует о повышенном риске синдрома Эдвардса (трисомия по 18 хромосоме). а экстремально низкие значения могут указывать на вероятность остановки развития плода. При этом риск синдрома Дауна будет относительно низким (если нет иных признаков. В данном случае важно проведение ультразвукового исследования для определения дальнейшей тактики).
  • Низкий уровень PAPP-A также встречается при синдромах Корнелии де Ланге. Шерешевского-Тернера.

Нехромосомные аномалии

  • Снижение PAPP-A может указывать на нехромосомные аномалии - скрытые дефекты имплантации и формирования плаценты плаценты в раннем периоде, которые проявятся во второй половине беременности. В данном случае низкий уровень PAPP-A указывает на высокий риск развития во время этой беременности гипертонических осложнений, остановки развития беременности или внутриутробной гипоксии плода, нарушения функций плаценты, нефропатии (гипертензия и протеинурия), преждевременных родов. В этом случае рекомендуется динамическое наблюдение и углубленное исследование для оценки рисков осложнений. При необходимости может быть назначена дополнительная терапия.

При снижении PAPP-A рекомендуется анализ на PlGF - плацентарный фактор роста, – белок, кодируемый геном PGF, относится к подсемейству сосудистых эндотериальных факторов роста (EGF), является ключевой молекулой в ангиогенезе, в том числе, во время эмбриогенеза.

Концентрация возрастает в несколько раз от конца I к концу II триместра физиологически протекающей беременности.

Показано, что уровень PlGF изменяется у женщин с высоким риском развития гестоза. Поэтому, определяя PlGF, возможно оценить вероятность гестоза на поздних сроках беременности. Читать: новые лабораторные маркеры гестозов.

Что еще влияет на PAPP-A?

  • Курение. Обязательно отметьте это в анкете, так как для курящих вводится специальный поправочный коэффициент, влияющий на итоговое значение МоМ. Если Вы никогда не курили – отметьте нет , если курите – отметьте да , если бросили курить до беременности – отметьте курение до беременности .

Анкета должна быть заполнена достаточно подробно, ведь скорректированный МоМ корректируется и на срок беременности, и на вес тела, и на количество плодов. В наших клиниках работают консультанты, которые помогут Вам заполнить сложные поля.

Таким образом, низкий уровень PAPP-A в 11-14 недель беременности является предиктором неблагоприятного перинатального исхода на поздних сроках беременности. Аналогично, необъяснимо низкий или высокий уровень ХГЧ, повышение ингибина и АФП во втором триместре, также требуют пристального внимания со стороны врача.
Крайне важно проводить пренатальный скрининг в первом и втором триместрах, так как это позволяет определить не только риск пороков развития плода, но и риск других осложнений беременности.
Если Вы получили низкий риск по результатам скрининга, но МоМ по какому-то показателю меньше 0,6 или больше 2,0, обратите на это внимание. Если МоМ по PAPP-A меньше 0,5, Ваша беременность требует особого наблюдения.
Низкое значение PAPP-A не означает, что будет какое-то серьезное осложнение беременности, но риск этого становится высоким.

Читайте также:

Источники: http://forum.materinstvo.ru/lofiversion/index.php/t1905.html, http://www.babyplan.ru/questions/11006-skrining-1-trimestra/, http://www.cironline.ru/articles/178/92591/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Избранные статьи

Молочная смесь semper nutradefense 1

Заменитель Semper Nutradefense (Семпер Нутрадефенс) 1 с рождения 400 далее...

Желтое тело кистозного типа

Кистозное желтое тело в яичнике Желтое тело представляет далее...

32 Недели беременности болит

32 неделя беременности: болит живот или поясница, далее...

Популярные статьи