Главная » Матка при беременности

Полость матки неоднородная после родов

УЗИ матки после родов – контроль процесса восстановления

На УЗИ матки после родов содержимое ее полости в первые дни после родов в норме представлено небольшим количеством сгустков крови, расположенных в верхних отделах матки. Через неделю количество их и объем уменьшается, при этом они находятся в нижних отделах матки, ближе к выходу из нее. Изменяется после родов и форма матки. На третьи сутки на продольном срезе она имеет шарообразную форму, на пятые – овоидную, на седьмые – нормальную грушевидную.

Высота стояния дна матки сразу после родов находится на 4 см ниже пупка, на второй день дно матки поднимается до уровня пупка, на четвертый день дно матки находится на середине расстояния между пупком и лобком, на девятый – на 2 см выше уровня лобка.

Возможные осложнения в послеродовом периоде

Основными осложнениями в послеродовом периоде являются воспалительные процессы и кровотечения. УЗИ матки после родов позволяет значительно сократить число таких осложнений. Так, профилактикой поздних послеродовых кровотечений является нормальный процесс сокращения матки.

На УЗИ матки после родов можно выявить следующие изменения: замедленное удаление из полости матки жидкой крови и ее сгустков, оставшиеся в полости матки плодные оболочки и кусочки плаценты, медленное сокращение размеров матки, расширение и изменение формы ее полости.

Все эти небольшие изменения могут сигнализировать о начинающихся воспалительных процессах и риске развития поздних кровотечений.

На развивающийся послеродовый инфекционно-воспалительный процесс может указывать также снижение сократительной способности матки. Если не обратить на этот симптом внимания, можно дождаться развития эндометрита (воспаления матки).

УЗИ матки после родов обязательно проводится всем женщинам из группы риска. Это женщины после тяжелых затяжных родов, перенесшие значительные кровопотери во время родов, поздний токсикоз беременности, первородящие в возрасте до 19 и после 30 лет, с различной патологией в родах (в том числе с травмами родовых путей), перенесшие осложнения при предыдущих родах и абортах, страдающие сахарным диабетом, ожирением, сердечно-сосудистыми заболеваниями, заболеваниями почек, злоупотребляющие алкоголем, наркотиками, курящие и так далее.

УЗИ назначают с целью контроля за лечением послеродовых инфекционно-воспалительных процессов в матке.

УЗИ матки после кесарева сечения

Состояние матки после кесарева сечения значительно отличается от ее состояния после самостоятельных родов. Так, уменьшение матки в длину происходит значительно медленнее, чем при родах, появляется утолщение передней стенки матки, особенно в области шва. Там же определяется зона с неоднородной плотностью, в структуре которой определяются наложенные на нее швы.

УЗИ матки после кесарева сечения позволяет предупредить развитие кровотечений и послеродовых эндометритов, которые представляют большую опасность в послеоперационном периоде.

Особенностью послеродового периода после кесарева сечения является то, что сильные боли могут маскировать развитие септических осложнений и кровотечений.

Единственным признаком начинающегося эндометрита после кесарева сечения может быть медленное восстановление матки, особенно ярко проявляющееся на третьи сутки после операции. После кесарева сечения возможно также развитие несостоятельности (расхождения) швов на матке. Только при постоянном контроле УЗИ можно вовремя заметить угрозу осложнений и предупредить ее, назначив адекватное лечение.

При нормальном восстановительном процессе в послеродовом периоде женщину на четвертые-пятые сутки выписывают из роддома. Всем женщинам из группы риски через неделю после выписки рекомендуют повторить УЗИ с целью своевременного выявления и лечения поздних осложнений.

УЗИ матки после родов позволило значительно сократить число инфекционно-воспалительных осложнений в послеродовом периоде, в том числе у женщин из группы риска.

Когда необходимо проводить ультразвук после родов

После родов женщина думает только о новорожденном, не обращая внимание на свое состояние. О роженице беспокоятся сотрудники роддома. Женщина даже не задумывается о том, когда нужно делать УЗИ. За нее решают опытные специалисты.

Когда лучше делать ультразвуковую диагностику в послеродовом периоде определяют врачи зависимо от течения процесса рождения малыша, самочувствия пациентки, вида родов (естественные, кесарево сечение).

Инволюция детородных органов

Во время послеродового периода в женском организме наблюдается процесс инволюции (обратного развития) всех систем, органов, которые изменились за период беременности. Это изменение начинается с того момента, когда отпадет плацента. Оно займет около 6 недель. После рождения малыша наблюдается сокращение матки под влиянием послеродовых схваток.

После рождения малыша происходит уменьшение размеров матки, дно которой располагается в это время на уровне пупка. Дно опускается с каждым днем все ниже. Так ко второму дню она расположена немного ниже пупка, к 4-му дню – между лоном, пупком, к 8 – 9 дню – немного выше лона. Через некоторое время она займет свое место, которое соответствует норме.

К этому времени форма матки должна измениться. Она приобретает в норме такие формы:

  • Шарообразная – к 3-м суткам;
  • Овальная – к 5-м суткам;
  • Грушевидная – к 7-м суткам.

Также наблюдается к этому периоду выделение из половых путей, которые называют лохиями. Они меняют свой цвет начиная с первого дня после родов:

  • Ярко-красные – во 2 – 3 день;
  • Бледные – с 3-го дня;
  • Желтоватые – с 5-го дня.

Выделения по прошествии недели становятся такими же, как и прежде, до начала беременности.

Что может обнаружить УЗИ?

  • Иногда отмечаются отклонения размеров матки от нормы. Большие размеры этого органа указывают на наличие субинволюции, что проявляется в замедленном обратном развитии. Ультразвуковая диагностика способствует определению причины отклонения от установленной нормы, назначению специального лечения.
  • Послеродовой эндометрит. Посредством ультразвуковых волн обнаруживается снижение тонуса матки, скопление в ней газов, расширение полости. Лечение необходимо начинать немедленно.
  • Послеродовое кровотечение. Чтобы обнаружить внезапные кровотечения необходимо проводить диагностику на 2-е – 3-е сутки после родов. УЗИ в профилактических целях способствует своевременному обнаружению остатков плацентарной ткани, плодных оболочек в маточной полости.

Если во время выполнения первого ультразвукового исследования специалист обнаружил какие-либо патологические изменения в маточной структуре, ее состоянии появляется необходимость в повторной диагностике. Второе УЗИ делают для оценки результатов предпринятой терапии.

Назначение УЗИ процедур после естественных родов

УЗИ после родов необходимо для выполнения обследования женской репродуктивной системы. Врач имеет возможность обнаружить всевозможные осложнения и предпринять меры для их своевременного лечения.

Когда состояние рожавшей нормальное в послеродовом периоде, УЗИ назначают только ко вторым-третьим суткам. В норме используют трансабдоминальный метод. Он более удобный в послеродовом периоде. Ведь обследовать большую по размерам матку изнутри посредством влагалищного датчика довольно-таки сложно. Трансвагинальную диагностику назначает специалист в том случае, когда необходимо тщательно осмотреть шейку.

Посредством ультразвука оценивают полость матки, ее состояние. Она должна быть щелевидной, слегка расширенной. Внутри нее находится незначительное количество крови, кровяных сгустков, которые локализируются в верхней части органа. Это содержимое опуститься к низу на 5-е – 7-е сутки.

Специалист в процессе выполнения обследования замечает различные изменения полости матки:

  • Чрезмерное расширение органа;
  • Присутствие остатков плацентарной ткани;
  • Наличие плодных оболочек;
  • Большое количество крови, сгустков.

Такая подробная диагностика поможет врачу предотвратить у рожавшей различных серьезных осложнений, которые могут встречаться в послеродовом периоде. При ультразвуковой диагностике обязательной оценке подлежит размер матки. Полученный после диагностики результат специалист сравнивает с показателями нормативной таблицы. Ниже мы приведем пример инволюции матки в норме.

Показатели с учетом нормы. Размер указан в мм.

Изменение параметров матки

Сразу после рождения малыша вес матки находится в пределах 1 000 – 1 200 г. Длина этого органа равна 15 – 20 см, она измеряется от наружного зева до ее дна.

Инволюция матки провоцируется послеродовыми схватками, которые могут сопровождаться болезненными ощущениями. В процессе грудного вскармливания боли усиливаются. Вес матки снижается понедельно:

  • К концу первой недели снижается к 500 – 600 г;
  • Конец второй – 350 г;
  • Конец третьей – 200 г;
  • Конец послеродового периода – 60 – 70 г.

Уровень инволюции матки определяется высотой стояния дна. Норма веса матки у женщины составляет 50 – 70 г. К этому весу она должна вернуться через некоторое время после беременности.

Сроки проведения УЗИ

Диагностика при нормальных родах:

  • После родов при их разрешении естественным путем ультразвуковую диагностику матки делают в основном ко 2-м – 3-м суткам.
  • Если у родившей обнаружено подозрение на разрыв матки, тогда УЗИ после рождения малыша делают в первые 2 часа. Ультразвуковое исследование способствует обнаружению кровотечения, его причины.

УЗИ при осложнениях

При наличии осложнений ультразвуковую диагностику необходимо делать после родов. Ранняя диагностика способствует определению различных отклонений:

  • Увеличенный размер матки;
  • Недостаточность ее сокращений;
  • Остатки детского места.

Ультразвук после кесарева сечения

Диагностика проводится вскоре после проведения операции. Такая поспешность поможет исключить внутреннее кровотечение, рассмотреть наложенные на матку швы. Обследование ультразвуком после кесарева необходимо по той причине, что после операции повышается риск различных осложнений:

Специалист наблюдает за динамикой восстановительного процесса.

Показания для проведения УЗИ

При выписке из роддома обследование должна пройти каждая роженица. Осмотр внутренних органов очень важен для исключения послеродовых осложнений. Также данное обследование могут назначать через некоторое время после выписки. Направление на УЗИ выдается специалистом после осмотра пациентки, ознакомления с ее жалобами.

Ультразвуковую диагностику необходимо провести срочно в таких случаях:

  • Возникновение усиленного кровотечения;
  • Болезненность шва, наложенного в результате операции;
  • Повышение температуры;
  • Выделение из шва жидкости;
  • Появление выделений с неприятным запахом;
  • Припухлость, краснота послеоперационного шва.

Показанием для срочного выполнения ультразвуковой диагностики является появление кровяных выделений. Их наличие может свидетельствовать об образовании в маточной полости плацентарного полипа. Он представляет собой вырост из плацентарной ткани, образующийся на стенке матки.

Похожие публикации


Узи после родов. Подскажите.

Отправил(а) Золушка . 15 августа 2012 3 082 Просмотров

Родила 16,06 ЕР. Выписали из роддома на 5-е сутки, но матка была на 13 недель беременности. Сказали пить настой водного перца 10 дней.(пропила)
Так как не с кем было оставить ребенка только вчера смогла сделать узи, итог: киста на левом яичнике, матка сократилась, но расширена, в полости матки неоднородная жидкость с гиперэхогенной взвесью, цервикальный канал расширен до 0,3см, максимально в области открытого внутреннего зева до 0,8см, где определяется гипоэхогенный сгусток. при прикосновении датчиком к матке-мягкая, нет тонуса. Одни расстройства.
К врачу постараюсь на этой неделе попасть. Может кто, что-нибудь посоветует.

тут скорее всего чистка будет, удачи вам


katty//4891
15 августа 2012 - 10:47

Согласна, скорее всег чистка. Матка полностью сократилась? Окситоцин Вам кололи в роддоме? И что, все два месяца Вам даже живот не болел?

Ну почему сразу чистка. Может окситоцин проколют и все выйдет, а может промоют ( помнится мне в роддоме промывали, т.к. сгусток не выходил). Сходите обязательно к врачу, тут самолечение невозможно да и не нужно.


Золушка
15 августа 2012 - 11:02

katty//4891 (15 августа 2012 - 10:47) писал(а):

Согласна, скорее всег чистка. Матка полностью сократилась? Окситоцин Вам кололи в роддоме? И что, все два месяца Вам даже живот не болел?

Матка нормальных размеров. Окситоцин мне кололи в роддоме. Из роддома, когда выписывалась, делали контрольное узи, никаких сгустков не было. Живот за два месяца ни разу не болел.
Кровотечений не было.


Золушка
15 августа 2012 - 11:04

pola1101 (15 августа 2012 - 10:58) писал(а):

Ну почему сразу чистка. Может окситоцин проколют и все выйдет, а может промоют ( помнится мне в роддоме промывали, т.к. сгусток не выходил). Сходите обязательно к врачу, тут самолечение невозможно да и не нужно.

А как промывают?


katty//4891
15 августа 2012 - 11:07

Золушка (15 августа 2012 - 11:02) писал(а):

Матка нормальных размеров. Окситоцин мне кололи в роддоме. Из роддома, когда выписывалась, делали контрольное узи, никаких сгустков не было. Живот за два месяца ни разу не болел.

Тогда сгустков не было, потому что еще шли вовсю выделения. А сейчас вот сгусток застрял, это не хорошо. Надо обязательно к врачу, а то и до воспаления не далеко. А ТТ нормальная у Вас?


Золушка
15 августа 2012 - 11:09

тт нормальная. Самочувствие хорошие.

Ну я точно уже не помню ( после 1 родов это было -10 лет назад). Что-то вставили типо тонкой трубочки, по ней загнали какую то жидкость - помню что с жидкостью все вышло. Вам обязательно надо к врачу - только она сможет решить что конкретно вам поможет.


Violetta
15 августа 2012 - 11:16

pola1101 (15 августа 2012 - 11:10) писал(а):

Ну я точно уже не помню ( после 1 родов это было -10 лет назад). Что-то вставили типо тонкой трубочки, по ней загнали какую то жидкость - помню что с жидкостью все вышло. Вам обязательно надо к врачу - только она сможет решить что конкретно вам поможет.

это зондирование через ШМ. Скорее всего сгусток так достанут и проколете но-шпу с окситоцином в перемешку и застои выйдут. Если нет, тогда чистить будут. Но к врачу надо одозначно, чем раньше придете, тем больше шансов, что без чистки обойдетесь.


86kalinka
15 августа 2012 - 11:29

Почти как у меня только кисты не быланастойку перца ПИЛА не вышло,окситоцин колола 20ампул не вышлопришлось чистить,пожалела что Сразу не пошла,а тянула


86kalinka
15 августа 2012 - 11:30

Кстати еще бужировали,что то открывали Там,но все равно не вышло


ЭКО в УКРАИНЕ
Достинекс продается в упаковке по 2 таблетки, стоит 440 грн в аптеке Какой должнен быть нормал.

После переноса - режим, самочувствие, выделения и т.д
мне прогинову отменяли по 1/4 раз в три дня. Делить ее конечно. капец. Но делила)))) метипреда н.

Стимуляция овуляции
Всем привет Маринка-Я//, Марина, с новвм беременишным циклом тебя Tatanusha, Танюш, зн.


тупо поржать
Есть предложение похихихать и похахахакать дабы избежать осенней хандры и совсем забыть о том, чт.

Стимуляция гоналом. Поделитесь опытом)))
Всем привет! У меня СПКЯ, 3 года обследуемся и лечимся, своей овуляции нет. После неудачной стиму.

Месячные не пришли и что дальше
Девочки не знаю что и думать. По календарю мес должны прийти были 1 сентября. По тестам овул была.


Кто врет? ЭВИТЕСТ тли Clearblue цифровой?
На 4 ДПП сдавала гормоны, и естестаенно не удержалась сдала и ХГЧ. Он оказался меньше 1.2. (Подса.

Может ли эви давать такой реагент?
#34;Я родился чист#34;. Эви -через пару минут нарисовался четкий след. Не кидайтесь тапками, но.

Поярчал?) 8ДПП.
Верхний позавчера, нижний сегодня. Вроде поярчали? Все никак не решусь + в профиле поставить) Жен.


Тромбофилия при беременности
Тромбофилия - чрезвычайно коварная, сложная и, увы, распространенная болезнь. Кроветворная систем.

План обследования на бесплодие по дням цикла
Для начала давайте определимся, что диагноз бесплодие на самом деле бывает адекватным ситуации не.

Источники: http://www.womenhealthnet.ru/gynaecological-disorders/7305.html, http://uzigid.ru/ginekologiya/kogda-provodit-ultrazvuk-posle-rodov.html, http://www.babyplan.ru/blog/93730/entry-175060-uzi-posle-rodov-podskazhite/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Избранные статьи

Как определить беременность до задержки месячных форум

Девочки. уже не знаю,что думать,накрутила себя далее...

Какие таблетки головной боли кормящим мамам

Головная боль при грудном вскармливании: как и чем лечить Лекарственные далее...

Можно ли попу во время беременности

Статьи самые популярные самые комментируемые Как накачать попу Вопросом далее...

Популярные статьи