Главная » Месячные при беременности

Щитовидная железа задержка месячных

По статистике нарушения менструального цикла является одним из наиболее распространенных гинекологических отклонений. Практически каждая женщина сталкивалась хотя бы раз в жизни с таким отклонением. Здесь стоит различать – случайный сбой, вызванный стрессовой ситуацией или постоянные задержки.

Так когда стоит говорить о нарушении цикла? Женский цикл имеет свойство смещаться на несколько дней. Минимально он длится 21 день, отсчитывая от первого дня менструации, а максимально — 33 дня. Если ваша задержка составляет 14 дней или больше, то это явление называется олигоовуляцией (аномально редкая овуляция). Также нарушения могут представлять собой чрезмерно быстро приходящие месячные. Нарушением является и тот случай, если на протяжении нескольких лет количество дней цикла не изменялось, а тут вдруг увеличилось или уменьшилось. Это серьезная проблема. Поэтому, желательно вести календарик своего цикла, из которого, в случае обращения к врачу, он сможет почерпнуть информацию о состоянии вашего женского здоровья.

Подобно душевному потрясению, ускорить наступление менструации может и сильная физическая боль, например травма (ушиб, ранение). Также на изменения в цикле может повлиять кардинальная смена места жительства, например, при переезде с низменности в горы, с севера на юг и т. д. Известно, что менструации иногда прекращаются при длительной изнуряющей работе, при сильном переутомлении, нервных потрясениях и переживаниях, а также в районах военных действий. Конечно, в таких случаях проявляется действие и других причин -неправильного питания, бедного витаминами и другими важными для здоровья веществами, тяжелой болезни (туберкулеза), а иногда и частых абортов. Иногда менструации нарушаются вследствие резкого изменения трудового режима. В любом случае только врач должен решать вопрос, когда и каким образом начать лечение.

Если вы столкнулись с подобной ситуацией, то в первую очередь не стоит впадать в панику. Знайте, что причиной нарушения не обязательно являются проблемы с половыми органами. Щитовидка, надпочечники также влияют на наши месячные. Если вы состояли в интимном контакте, сделайте на всякий случай тест на беременность. И все-таки, существуют и другие причины, которые могут вызвать нарушения цикла.

1. Инфекция половых органов
Инфекция органов малого таза — одна из основных причин нарушения менструального цикла. Для выяснения ситуации нужно сдать анализы на определение возбудителя, например, хламидии, уроплазмы и др. после чего вам пропишут лечение. Как правило, подобные проблемы довольно быстро решаются.

2. Гормоны
Одним из важных критериев обследования женщины является оценка ее гормонального фона — определение в крови концентрации определенных гормонов с учетом фазы менструального цикла. Изменение концентрации гормонов может произойти, например, после заболевания в области эндокринной системы, особенно щитовидной железы. Также, например, после 25 лет в организме может возникать недостаток такого жизненно важного полового гормона, как прогестерон. Его уровень, как правило, значительно снижается за несколько лет до климакса. Это снижение служит причиной различных дисфункций.

3. Строгая диета и слишком интенсивные тренировки
Недостаток витаминов, минералов и прочих важных для организма веществ зачастую вызван строгой, низкокалорийной диетой. Поэтому при слишком маленьком весе, истощении из-за изнурительного режима, дистрофии возникают проблемы и циклом.

4. Смена климата
Перемена климатических условий также может стать причиной нарушения цикла.

5. Прием лекарственных препаратов
Сбиться цикл может и при продолжительном приеме каких-либо таблеток или лекарств. Поэтому, читайте инструкции к препаратам, а особенно пункты с противопоказаниями к приему.

6. Болезни, перенесенные в детстве

Перенесенные краснуха и ветряная оспа также могут повлиять на закладку фолликулов в яичнике и подчас нарушения возникают буквально с первого же цикла. Сложность здесь в том, что сами подростки редко обращают на это внимание, поэтому и диагностируется проблема значительно позже.

Бывает, что нарушения цикла отражают целый комплекс причин, в том числе и гормональных. Поэтому, обследование должно быть комплексным и охватывать консультации у нескольких специалистов, кроме гинеколога (гинеколога-эндокринолога).

Что должен сделать в идеале, если вы обратитесь к нему с данной проблемой, гинеколог? Врач должен провести обследование :

  • изучение анамнеза (жалобы, история заболевания, становление и развитие менструальной функции, наследственные и генетические факторы, перенесенные заболевания и т.д.),
  • общее обследование и гинекологический осмотр,
  • обследование на флору, цитологию и половые инфекции,
  • кольпоскопия (исследование шейки матки с помощью специального микроскопа),
  • исследование гормонального профиля (определение уровня гормонов в крови сразу при обращении, в 3-5 и 21-23 дни менструального цикла),
  • ультразвуковое исследование органов малого таза, щитовидной железы, области надпочечников,
  • направить на консультацию к таким врачам, как офтальмолог (состояние глазного дна, определение полей зрения), невролог, эндокринолог, психотерапевт,
  • дать направление на рентгенографию черепа с описанием области турецкого седла, магнитно-резонансную томографию головного мозга и другие специальные исследования по показаниям.

Проблему нерегулярного цикла не нужно откладывать – ее необходимо лечить. Задумайтесь, ведь, может быть, эти изменения – первый звоночек, первый сигнал надвигающегося неблагополучия

Гормоны щитовидной железы у женщин

Вес щитовидной железы у новорожденных колеблется от 1 до 7 г; в дальнейшем она прогрессивно увеличивается.

У девочек и у женщин вес щитовидной железы выше, чем. у мальчиков и мужчин.

Некоторые авторы считают, что детская щитовидная железа богаче соединительной тканью, чем железа взрослых. Фолликулы - небольшого размера. К. В. Парский считает, что у плода 8-9 месяцев развитие железы уже закончено, в дальнейшем она только продолжает свой рост. Коллоидное вещество представляется у детей и юношей более жидким, чем у взрослых.

Гистоструктура щитовидной железы новорожденных не представляется законченной, йод содержится в незначительных количествах, гормона тироксина еще очень мало. Значение щитовидной железы для растущего организма девочки очень велико: она регулирует основной обмен, возбудимость центральной нервной системы, кроветворение, влияет на мускулатуру сердца и сосудов.

В период полового созревания наблюдается менструальное набухание щитовидной железы под влиянием усиления гормональной деятельности яичников; эти набухания имеют цикличный характер. Набухание щитовидной железы начинается за один-три дня до менструации, достигает наивысшей степени в первый день менструации и с третьего дня постепенно уменьшается. Имеются данные об увеличении щитовидной железы в связи с половым влечением.

Необходимо отметить, что развитие базедовой болезни часто совпадает с периодом половой зрелости; менструальная функция при этом нарушается: появляются циклические и ациклические кровотечения, реже аменорея (прекращение менструаций).

Функция щитовидной железы в значительной степени регулируется тиреотропный гормоном передней доли гипофиза.

Исследования Френкель-Конрата показали, что гормоном щитовидной железы является йодированный альбумин, а не тироксин. Заместительной терапией после удаления щитовидной железы было установлено, что человеческая щитовидная железа ежедневно продуцирует количество гормонов, эквивалентное 1/3 мг тироксина, и что суточное количество йода, необходимое для этой продукции, составляет 0,2 мг.

Есть основание считать, что гормон щитовидной железы необходим для роста и регуляции основного обмена. Нарушение функции щитовидной железы - гипотиреоз и гипертиреоз - связано с большими изменениями в организме. К клинической картине гипертиреоза относят кретинизм и детскую микседему. а также микседему взрослых. Гипертиреоз вызывает появление базедовой болезни, встречающейся у женщин в четыре раза чаще, чем у мужчин, а также различные формы узловатого зоба. Деятельность щитовидной железы интимно связана с функцией половых желез женщины. При дисфункциях щитовидной железы нередко наступают аномалии менструального цикла (аменорея. дисменорея. циклические кровотечения), сексуальная функция понижается. Лечение препаратами щитовидной железы в гинекологии имеет довольно большое распространение.

При заболеваниях щитовидной железы происходят нарушения менструального цикла. При гипофункции щитовидной железы наиболее часто встречаются задержки менструаций и аменорея, но иногда и гиперполименорея. При тиреотоксикозе обычно наступает усиление менструаций с нередким переходом в ациклические кровотечения.

В отношении возрастных особенностей в настоящее время считают, что в период полового созревания и при беременности потребность организма в гормоне щитовидной железы повышается. Во время менструального цикла наблюдаются волнообразные колебания в функции щитовидной железы. В климактерии нередко отмечается дисфункция щитовидной железы с признаками базедовизма. После наступления менопаузы и после кастрации функция щитовидной железы часто повышается.

Таким образом, можно считать, что небольшие дозы гормонов щитовидной железы способствуют нормальному развитию яичников, большие же дозы тормозят нормальную их функцию, задерживают половое созревание и вызывают кистозную атрезию фолликулов.

Еще по теме:

Влияние щитовидной железы на репродуктивную систему женщин

Репродуктивная система женщины является сложным механизмом. состоящим из различных структурных и функциональных элементов, которые подчиняются разным уровням регуляции. Процесс созревания фолликулов, овуляция, оплодотворение и функционирование желтого тела, а также подготовка внутреннего слоя матки к имплантации плодного яйца и обеспечение дальнейшего успешного развития беременности во многом зависит от последовательной регуляции и слаженной работы нейроэндокринной системы на самых разных уровнях.


К данной системе относятся:

  • половые железы (яичники);
  • щитовидная железа ;
  • надпочечники;
  • высшие регуляторные центры -гипоталамус, гипофиз и другие структуры центральной нервной системы.

При патологических изменениях любой из звеньев этой сложной системы возникают нарушения репродуктивной функции, причем истинную причину и уровень нарушения удается выявить только после проведения тщательного и комплексного инструментального и лабораторного обследования пациентки.

Если говорить о связи репродуктивных функций женского организма и функционирования щитовидной железы, то стоит отметить следующие закономерности:

  • часто наблюдается сочетание дисгормональных патологий органов половой сферы (например, фибромиомы, поликистоза, эндометриоза или мастопатий) с различными поражениями щитовидной железы, поскольку они характеризуются тесной взаимосвязью;
  • изменения в функционировании щитовидной железы становятся причиной нарушений менструаций. что может стать причиной бесплодия или частого невынашивания плода. Если гипотиреоз развивается у девочек, то может нарушаться их половое развитие и наблюдаться полное отсутствие менструаций (аменорея);
  • достаточно распространенным поражением щитовидки является аутоиммунный тиреоидит. Часто данная болезнь в клинической практике ассоциируется с невынашиванием беременности, поскольку у женщин с данной патологией повышается риск тяжелых дисфункций в работе щитовидной железы. Кроме того, у таких пациенток в организме вырабатываются не только различные виды антител к клеткам щитовидной железы, но и аутоантитела, способные провоцировать нарушения свертываемости крови, что клинически часто проявляется самопроизвольным прерыванием беременности или возникновением замершей беременности. Именно поэтому женщины, которые болеют тиреоидитом, нуждаются в тщательном наблюдении уже на этапе планирования беременности, а также при вынашивании плода и в послеродовой период;
  • при беременности гормоны беременности (например, ХГ или эстрогены) способны влиять на работу щитовидной железы. вызывая изменения синтеза тиреоидных гормонов, что в ряде случаев требует дифференцирования с патологическими изменениями функционирования щитовидки;
  • нужно отметить, что гормоны щитовидки способны влиять на различные структурные элементы молочных желез. Известно, что снижение уровня тироксина и трийодтиронина в свободных и связанных фракциях увеличивает риск возникновения мастопатий практически втрое;
  • у половины женщин, у которых проявляется бесплодие, одновременно диагностируют различные патологии щитовидки притекающие без ярких клинических симптомов, но отрицательно влияющие на репродуктивную систему.

В последние годы среди эндокринных заболеваний частота поражений щитовидки постоянно растет. Такая тенденция является проблемой не только в теоретической, но и практической сфере гинекологической эндокринологии. Именно поэтому рекомендуется уже при проведении первого этапа обследования супружеских пар, направленного на установление причины бесплодия, а также наблюдении женщин с невынашиванием беременности рекомендовать комплексное обследование щитовидной железы. Стоимость такого обследование на несколько порядков ниже, чем стоимость проведения сложного комплексного обследования, а переносимость практически безболезненных процедур даже сравниваться не может с переносимостью лапароскопии, эндоскопических обследований гинекологических органов или других инвазивных диагностик, используемых в современной гинекологии.

Функции щитовидной железы тесно связаны с системой, основными структурными звеньями которой является гипоталамус, гипофиз и яичники, поскольку они имеют общие центральные регуляторные механизмы. Репродуктивная система в свою очередь также влияет на работу щитовидной железы. Доказательством этого является функциональные изменения щитовидки во время беременности, в период лактации, а также при половом созревании и в период менструаций. На тесную связь щитовидной железы и репродуктивных органов также свидетельствует широкое распространение тиреоидной патологии после родов .

Следует отметить, что уже при первичном гипотиреозе нарушается менструальная функция практически у 80% женщин, причем большинство из них отмечает нерегулярные месячные или полное их отсутствие (аменорею), хотя репродуктивная функция нарушается и при регулярном месячном цикле. При этом у многих пациенток отмечают бесплодие, в основе которого лежат изменения лютеиновой фазы менструального цикла и отсутствие овуляции.

Рассматривая такое влияние гипотиреоза на фертильность женщин, можно сказать, что нарушение функций гонад можно связать с резким снижением метаболизма, что наблюдается при этом заболевании, а также со сниженной чувствительностью яичников к гонатотропинам. Кроме этого, дефицит гормонов щитовидки приводит к нарушению в обмене эстрогенов, когда эстрадиол полностью не переходит в эстрон.

Большинство современных исследователей склоняются к мнению, что нарушение взаимосвязи между репродуктивной функцией и щитовидной железой связано с изменениями ее центрального регулирования. Так, функционирование и щитовидки, и половых органов зависит от тропных гормонов гипофиза, которые в свою очередь контролируются гипоталамусом, поэтому при нарушении данных структур головного мозга женщины теряют возможность беременеть и рожать детей.

Источники: http://www.moipodruzhki.ru/mother-and-child/narushenie-menstrualnogo-tsikla-i-prichiny, http://www.blackpantera.ru/ginekologija/25080/, http://shhitovidnaya-zheleza.ru/raznoe/shhitovidnoj-zhelezy-i-reproduktivnuyu-sistemu-zhenshhin.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Избранные статьи

Плод по неделям беременности

Беременность: развитие плода по неделям Каждой будущей маме далее...

Можно ли диазолин при беременности

Диазолин при беременности Вот не зря практически всегда, далее...

Распечатать календарь беременности по неделям

Календарь беременности – это надежный помощник далее...

Популярные статьи