Главная » Моча при беременности

Ph мочи 6 0 при беременности

Реакция мочи (pH мочи)

Определение реакции мочи относится к перечню обязательных показателем при проведении анализа мочи и является исследованием физических свойств мочи. Реакция мочи – это показатель баланса щелочей и кислот. Колебания pH мочи во многом зависят от пищи, количества выпитой жидкости, а также от состояния организма.

Определять реакцию мочи следует только в свежей моче, поскольку при длительном стоянии моча подщелачивается. В такой моче быстро разрушаются форменные элементы крови (эритроциты, лейкоциты), из-за чего они могут не обнаруживаться в осадке, хотя могут выделяться в значительных количествах.

Реакция мочи у взрослого человека при смешанной пище слабокислая или нейтральная (pH в пределах 5,0–7,0, в среднем – 6,0). При pH равном 7,0 говорят о нейтральной среде. Чем ниже уровень pH – тем среда более кислая. Щелочная среда имеет высокий уровень pH. В зависимости от характера пищи реакция мочи колеблется от 4,5 до 8,0. Если употреблять белковую пищу (мясо, белый хлеб) и жиры, кислотность мочи возрастет. Фрукты, овощи, черный хлеб, молоко способствуют ощелачиванию мочи.

У новорожденных реакция мочи кислая (pH 5,4–5,9), у недоношенных детей еще более кислая (pH 4,8 – 5,4). Через 2 – 4 дня после рождения ребенка величина pH мочи быстро увеличивается и при грудном вскармливании достигает 6,9–7,8, а при искусственном вскармливании – 5,4–6,9.

Реакция мочи влияет на размножение и активность бактерий, а также на эффективность антибактериальной терапии. К примеру, кишечная палочка в кислой среде лучше размножается и становится более патогенной. Возрастает эффективность пенициллина и его полусинтетических аналогов, аминогликозидов (гентамицина, канамицина), эритромицина при щелочной реакции, а тетрациклинового ряда, нитрофуранов – при кислой реакции мочи.

Однократное определение реакции мочи мало информативно, и в диагностических целях его надо измерять 3 раза в сутки в течение 3 дней.

Норма pH в моче

Водородный показатель pH очень широко используют для характеристик кислотно-основных свойств биологических сред. Норма pH в моче зависит от, содержащихся в ней органических кислот и кислых солей неорганических кислот, которые диссоциируют в водной среде.

pH мочи

Меру активности ионов водорода в растворе называют водородным показателем или pH, она количественно выражает кислотность раствора. Кислотность среды имеет важнейшее значение для многих биохимичес ких процессов, протекающих в живых системах. В результате диссоциации присутствующих в моче веществ, в определенном количестве выделяются свободные ионы водорода. Их концентрация и показывает истинную реакцию мочи, ее кислотность. Значение pH определяется соотношением между положительно (формируют кислую среду) и отрицательно (формируют щелочную среду) заряженными ионами. Организм постоянно стремится к поддержанию определенного значения pH, к сохранению баланса, нарушение которого грозит серьезными заболеваниями.

При смешанной пище нормальное среднее значение реакции мочи взрослого человека составляет pH=6,0, т. е. при минимальных колебаниях она нейтральная или слабокислая. При преобладании мясной пищи наблюдается кислая реакция – pH 5, овощной – щелочная – pH 6. В целом реакция мочи здорового человека может колебаться в пределах от pH 4,5 до 8,0.

Клиническое значение величины pH мочи

Щелочная реакция мочи увеличивается при диарее, рвоте, при высокой кислотности желудочного сока, при хронических инфекциях мочевыводящих путей, пиелитах, циститах, при употреблении минеральных вод, при рассасывании экс- и транссудатов, гематурии, при гипервентиляции легких. воспалительных процессах в мочевом пузыре, кроме циститов, которые вызваны микобактерией туберкулеза или кишечной палочкой.

Кислотная реакция мочи увеличивается при почечной недостаточности, туберкулезе почек и мочевого пузыря, сахарном диабете, при голодании, лихорадочных состояниях, гипокалиемии и гипохлоремии, почечно-каменной болезни, при обильном вливании изотонического раствора, при экссудативном диатезе у детей.

Реакция мочи и ее изменения соответствуют реакции и изменениям pH крови. pH-показатель демонстрирует, как хорошо организм усваивает необходимые вещества: натрий, кальций, магний, калий. Они регулируют кислотность организма, поэтому их называют кислотными демпферами . Если кислотность высокая, чтобы ее нейтрализовать начинается заимствование данных веществ из других органов, костей и т. д. Могут возникать соответствующие состояния: при кислой реакции мочи – ацидоз, при щелочной – алкалоз. Однако, порой, эти показатели могут расходиться. Хроническое поражение канальцевого аппарата почек дает в крови картину гиперхлоремического ацидоза, при этом реакция мочи щелочная. Это связано с тем, что в связи с поражением канальцев нарушается синтез кислоты и аммиака.

При гипокалиемическом алкалозе наблюдают ацидурию. Из-за недостатка калия увеличивается секреция ионов водорода канальцами, которые, таким образом, отвечают на данную ситуацию и «стремятся» поддержать ионное равновесие между межтканевой жидкостью и клетками. Следовательно, определение реакции мочи имеет значение для дифференциальной диагностики ацидоза и алкалоза различной этиологии.

Стойкий сдвиг pH мочи в сторону щелочной или кислой реакции – есть неблагоприятный патогенетический фактор.

pH мочи (реакция, кислотность)

Одной из важнейших функций почек является поддержание кислотно-основного равновесия в организме. Вещества, которые выводят почки с мочой, имеют те или иные кислотно-основные свойства. Если в моче превалируют вещества, проявляющие кислотные свойства, моча - кислая (pH 7), если в моче больше веществ, проявляющих основные (щелочные) свойства, моча - щелочная (рН 7), если же этих веществ поровну – моча имеет нейтральную кислотность (pH = 7).

В норме кислотность мочи находится в пределах 5-7, однако отдельные колебания могут быть в пределах 4,5-8. Если реакция мочи постоянно является кислой (рН 5) или щелочной (pH 6), и при этом отсутствуют возможные причины, обосновывающие такие цифры реакции мочи, необходим диагностический поиск. Определение рН мочи входит в клинический анализ мочи .

От чего зависит реакция мочи?

  • обмен веществ
  • характер питания
  • воспалительных заболеваний мочевыводящих путей
  • патологические процессы, сопровождающиеся ацидозом (закисление крови), или алкалозом (защелачивание крови).
  • кислотность желудка
  • функциональная активность канальцев почек

В каких случаях реакция мочи смещается в сторону закисления?

  • употребление пищи богатой белками и кислотами
  • воспалительные заболевания мочевыделительной системы, вызванные кишечной палочкой (цистит. пиелонефрит ) или микобактерией туберкулеза (туберкулез почки).
  • повышенное образование кислот в организме:
  • кетоацидоз (длительное голодание, сахарный диабет, злоупотребление алкоголем)
  • молочнокислый ацидоз (физические нагрузки, шоковые состояния, сепсис)
  • повышенное поступление кислот в организм:
    • назначение хлорида аммония
    • назначение гидрохлорида аргинина
    • прием хлорида кальция
    • применение некоторых лекарственных средств (аскорбиновая кислота, кортикотропин, метионин)
    • потеря бикарбоната (буферная система крови) через желудочно-кишечный тракт:
      • диарея
      • фистула поджелудочной железы
      • уретеросигмоидостомия
      • гипокалиемия
      • проксимальный почечный тубулярный ацидоз (цистиноз, СКВ, множественная миелома, отравление тяжёлыми металлами, болезнь Уилсона и нефротический синдром)
      • первичный и вторичный гиперальдостеронизм
      • В каких случаях реакция мочи смещается в сторону защелачивания?

        • употребление большого количества растительной и молочной пищи
        • инфекции мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит), за исключением случаев, когда инфекционный процесс вызван кишечной палочкой или микобактерией туберкулеза. Некоторые бактерии способны разлагать азотсодержащие вещества в моче до аммиака, который проявляет щелочные свойства.
        • рвота (потеря хлора и воды)
        • при высокой кислотности желудка
        • хроническая почечная недостаточность
        • Применение некоторых лекарственных средств (адреналин, никотинамид, бикарбонаты)
        • Употребление большого количества щелочной минеральной воды
        • дистальный почечный тубулярный ацидоз
        • гиперкалиемия
        • гипоальдостеронизм
        • гиперфункция паращитовидной железы

        Таким образом, реакция мочи является достаточно важным показателем, который в совокупности с другими показателями позволяет установить правильный диагноз. Кроме того следует помнить, что смещение рН мочи в ту или иную сторону способствует выпадению в осадок различных солей: при рН ниже 5,5 чаще образуются уратные камни, при pH от 5,5 до 6,0 – оксалатные конкременты, при pH выше 7,0 - фосфатные камни. Это следует учитывать при мочекаменной болезни .

        Заболевания:

        Источники: http://testresult.org/opisanie-analizov/analiz-mochi/ph-mochi, http://medicali.ru/analizi-mochi/norma-ph-v-moche/, http://www.urolog-site.ru/slovar/r/reakciya-mochi.html

        Комментариев пока нет!

        Ваше имя *
        Ваш Email *

        Сумма цифр внизу: код подтверждения

        Избранные статьи

        Можно ли пользоваться кремами во время беременности

        Косметика для беременных: муки выбора, эффективность и преимущества Во далее...

        Можно ли уголь во время беременности

        Можно ли активированный уголь при беременности? Появление крохи далее...

        Отслойка плаценты 36 неделе беременности

        Преждевременная отслойка плаценты – угроза далее...

        Популярные статьи