Главная » Недели беременности

Частота сердцебиения у плода норма по неделям

Сердцебиение плода по неделям

Частота сокращений сердца ребенка является одним из главных показателей протекания беременности. Наблюдение за ЧСС проводят на протяжении всего срока,чтобы контролировать общее состояние ребенка. Именно частота и характер сокращений позволяют судить нормально ли протекает беременность. Характеристики ЧСС постоянно изменяются на протяжении беременности.

ЧСС плода на 4-14 неделях беременности

Не смотря на то,что сердечная мышца эмбриона способна сокращаться уже через 3 недели после зачатия, услышать биение сердца плода можно только на 6 неделе беременности при помощи ультразвукового исследования. В этот период плод имеет частоту сердечных сокращений равную частоте сердцебиения матери, приблизительно 83 удара в минуту. С каждым днем в течение первого месяца беременности ЧСС плода будет ускоряться на 3 удара в минуту. На первом месяце беременности по частоте сердечных сокращений можно определить возраст плода. На 9 неделе беременности сердце ребенка бьется со скоростью 175 ударов в минуту.

Такое динамичное изменение ЧСС связано с формированием вегетативной нервной системы, отвечающей за функционирование внутренних органов.

ЧСС плода на 15-42 неделях беременности

При помощи УЗИ проверяют правильность расположения сердца в грудной клетке, частоту и ритмичность сокращений. Частота сокращений плода будет изменяться всю беременность. На нее оказывают влияние степень активности плода, физическая деятельность матери, а также воздействие материнский организм различных внешних факторов, например смена температур, заболевание. Для прослушивания сердцебиения плода важно найти точку, где оно слышно лучше всего. Эта точка может располагаться по-разному в зависимости от положения плода в материнском лоне.

Частота сокращений 140-160 ударов считается нормальной во втором триместре беременности. Настораживающим симптомом является снижение ЧСС до 85 ударов или повышение до 200 и выше. В этом случае необходимо срочно проводить мероприятия, направленные на устранение причины таких изменений. Если плоду не хватает кислорода его пульс учащается до 160 ударов в минуту (тахикардия), чтобы компенсировать недостаток, но затем при ухудшении состояния снижается до 120.

Во время родов врач также постоянно контролирует ЧСС плода при помощи прослушивания специальным стетоскопом - аускультации. Возможно использование специальных датчиков. Контроль осуществляется до и после схваток, особенно если беременность имеет высокий риск. Плод при доношенной беременности имеет ЧСС 140 ударов, при недоношенной до срока - 150 ударов в минуту. Контроль за ЧСС плода на протяжении всего времени родов проводят в следующих случаях:

  • при наличии задержки развития плода;
  • хронической гипоксии;
  • преждевременные роды;
  • роды позже срока;
  • естественные роды при многоплодной беременности;
  • при эпидуральной анестезии;
  • при стимулировании родовой деятельности;
  • наличие у матери тяжелых заболеваний у матери;
  • при гестозе.

Видео: сердцебиение плода в 13 недель на УЗИ.

Автор: Ivan Kostin

Дата публикации: 04.06

Запись навигация

Сердцебиение плода

Сердцебиение является важным показателем нормального развития и состояния плода, поэтому контроль над работой сердца ребенка осуществляется постоянно в течение всей беременности и родов.


Сердце плода начинает формироваться приблизительно на четвертой неделе беременности и выглядит в таком сроке как полая трубка. На пятой неделе сердце начинает функционировать, и происходят первые сердечные сокращения. К девятой неделе сердце уже состоит и четырех камер, как у взрослого человека (предсердия и желудочки).

Основными методами выслушивания сердцебиения плода являются :

  1. Аускультация (выслушивание плода при помощи специальной трубки – стетоскопа);
  2. УЗИ ;
  3. Кардиотография (КТГ );
  4. Эхокардиография (ЭхоКГ).

Нормальные показатели сердцебиения плода и отклонения от них

Во время выполнения любого из вышеперечисленных методов изучают следующие параметры сердцебиения плода :

  1. Частота сердечных сокращений ;
  2. Ритмичность сердцебиения ;
  3. Характер сердечных сокращений .

Нормальные значения ЧСС по срокам беременности

Срок беременности, недели

Частота сердечных сокращений является важным показателем состояния плода. Тахикардия (ЧСС свыше 190-200 ударов в минуту) или брадикардия (урежение до 100 и менее) являются признаком развития патологического состояния и требуют обязательного обследования и лечения.

В норме сердечные сокращения должны быть ритмичными (повторяться через равные промежутки времени). Возникновение аритмии характерно для кислородной недостаточности плода (острой и хронической) и для врожденных пороков сердца.

Также важным показателем является характер сердцебиения. В норме сердечные тоны должны быть ясными и четкими. Глухие тоны появляются при острой и хронической гипоксии плода.

Аускультация сердцебиения плода

Аускультация – это самый простой метод выслушивания сердечных сокращений плода, для которого требуется только наличие стетоскопа (специальной трубки с широкой воронкой на одном конце). Этот способ используют для оценки состояния плода во время беременности и в ходе родов.

Аускультация проводится при положении беременной лежа на спине. Стетоскоп прикладывают к обнаженному животу женщины широкой воронкой, через другой конец трубки доктор ухом прослушивает сердечные тоны.

Во время беременности прослушивание сердцебиения плода стетоскопом возможно не ранее 18-20 недель. Сердечные тоны должны выслушиваться при каждом осмотре женщины.

Кроме важных показателей сердцебиения во время аускультации можно определить также расположение плода. При головном предлежании наиболее отчетливо сердечные тоны прослушиваются справа или слева ниже пупка, при тазовом – выше пупка, при поперечном – на уровне пупка.

В некоторых случаях сердечные тоны могут прослушиваться плохо (в таком случае требуются дополнительные методы обследования):

  1. Изменения количества околоплодных вод (многоводие и маловодие );
  2. Многоплодие ;
  3. Избыточный вес беременной (подкожная жировая клетка передней брюшной стенки имеет избыточную толщину);
  4. Расположение плаценты по передней стенке беременности .

Во время родов выслушивание сердечных тонов стетоскопом проводят через каждые 15-20 минут (в первом периоде родов) и после каждой потуги во втором периоде.

Ультразвуковое исследование

Сердцебиение плода можно определить на ранних сроках беременности при помощи УЗИ. при трансвагинальном – в 5-6 недель, при трансамдоминальном – с 6-7 недель. Отсутствие сердечных сокращений на таких сроках может говорить о неразвивающейся беременности.

Во втором и третьем триместрах во время УЗИ изучают не только частоту сердечных сокращений, но и детальное строение и расположение сердца для исключения его врожденных пороков развития. При подозрении на наличие порока дополнительно назначают другой метод исследования – эхокардиографию.

Эхокардиография

Эхокардиография – это метод ультразвукового исследования, при котором изучают только сердце плода: его детальное строение и особенности кровотока в разных отделах. Наиболее оптимальными сроками проведения данной процедуры является середина беременности (18-28 недель).

Эхокардиографию проводят не всем беременным, а только при наличии показаний :

  1. Врожденные пороки сердца у самой женщины;
  2. Рождение ранее детей с пороками сердца;
  3. Возраст женщины свыше 38 лет;
  4. Инфекционные заболевания, перенесенные во время беременности;
  5. Сахарный диабет у женщины;
  6. Задержка внутриутробного развития плода ;
  7. Подозрение на наличие у плода врожденных пороков сердца или пороков других органов, часто сочетающихся с нарушением развития сердца.

Кардиотография (КТГ)

информация Кардиотография – это метод регистрации сердечных сокращений плода и сокращений матки. Этот метод можно использовать с 28 недели беременности.

Запись КТГ должна проводиться в положении женщины лежа на спине. На поздних сроках беременной достаточно часто бывает неудобно находиться длительное время в таком положении, что может сказываться на результатах исследования. В таком случае КТГ записывают сидя или лежа на боку. Датчик устанавливается на животе в точке, где лучше всего выслушиваются сердечные тоны ребенка.

    1. Запись КТГ проводится в течение 40-60 минут, после чего доктор оценивает сердцебиение плода и его изменения в ответ на сокращения матки:
    2. Частота сердечных сокращений;
    3. Вариабельность сердечных сокращений (в норме частота сердечных сокращений может меняться до 25 ударов в минуту);
    4. Учащение сердечного ритма в ответ на сокращение матки (акцелерации). В норме такое учащение сердечных сокращений должно происходить;
    5. Урежение сердечных сокращений в ответ на сокращения матки (децелерации). Децелерации могут быть в норме при тазовом положении плода или говорить о наличии острой или хронической гипоксии плода.

    В большинстве случаев КТГ проводят хотя бы однократно всем беременным, но выделяют показания, при которых кардиотография должна проводится неоднократно в обязательном порядке :

    1. Поздний гестоз;
    2. Рубец на матке после оперативных вмешательств;
    3. Маловодие и многоводие ;
    4. Перенесенные инфекционные заболевания с высокой температурой;
    5. Хронические заболевания матери (сахарный диабет, артериальная гипертензия);
    6. Перенашивание беременности;
    7. Преждевременное старение плаценты;
    8. Задержка внутриутробного развития плода .

    Сердцебиение плода при беременности: основные показатели нормы

    Рождение ребенка – это очень радостное событие. Зарождение новой жизни в теле матери, как маленькое чудо, всегда вызывает восхищение и очень теплые чувства. Ведь, когда родители узнают о предстоящем ребенке, малыш уже есть и у него начались формироваться основные органы. Одним из главных является сердце, удары которого указывают на жизнь. Сердцебиение плода при беременности – это важный показатель, находящийся под контролем врачей в течение девяти месяцев.

    Когда начинает стучать сердце малыша?

    Сердце ребенка начинает формироваться уже на 4-той неделе. На пятой оно уже начинает биться. А к концу девятой недели сердце становится четырехкамерным, как у взрослого человека.

    Услышать, как бьется еще даже не до конца сформированное сердечко, можно уже на пятой неделе. Показатель количества ударов сердца малыша является очень важным среди прочих, так как указывает на состояние здоровья ребенка. Частота сердечных сокращений плода за минуту у ребенка, который находится в утробе матери, изменяется в случае угрозы срыва. Кроме этого, отслеживается ритм и характер ударов. Эти показатели также могут указать на нарушения в состоянии малыша, а также процессах его развития.

    Методы измерения частоты сердцебиения плода

    Понимая значимость характеристик ударов сердца малыша в утробе матери, доктора-гинекологи прослушивают его при каждом посещении их будущей матерью. Существует несколько способов это сделать, а именно:

    • аускультации – прослушивание с помощью акушерского стетоскопа, возможно с 21-22 недели;
    • трансвагинального УЗИ – используют на первых неделях беременности, когда сердце только начало биться, в данном случае датчик вводится внутрь влагалища;
    • абдоминального УЗИ – используют из середины второго месяца беременности, датчик данного прибора располагают на передней брюшной стенке;
    • эхокардиографии (ЭКГ) – используют во втором триместре для исследования не только частоты сердцебиения, но и его строения, а также функциональности;
    • кардиотокография (КТГ) – измеряют количество ударов сердца, начиная с тридцать второй недели, показывает уровень сокращений сердца, а также матки, дает возможность увидеть первые схватки.

    Каждый из методов является достоверным, чтобы определить частоту сердцебиения плода, но использовать их необходимо каждый на своем сроке, чтобы реально оценить, насколько ребенок развивается правильно.

    Частота сердцебиения плода по неделях беременности

    Если ребенок развивается нормально, то с каждым новым периодом развития изменяется сердцебиение плода. Связано это с формированием все новых органов, а также нервной системы, которая является основным фактором влияния на то, как бьется сердце плода в утробе матери. Но существуют цифровые рамки, которые определяют минимально и максимально возможный показатели сердцебиения малыша на определенном сроке. Если рассматривать их более конкретно, то они должны быть такими, в зависимости от недель срока:

    • 5 -ая – 80-85 уд./мин.;
    • 6 -ая – 102-126 уд./мин;
    • 7 –ая – 126-149 уд./мин.;
    • 8 -ая – 149-172 уд./мин.;
    • 9 -ая – 155-195 уд./мин.;
    • 10 -ая – 161-179 уд./мин.;
    • 11 -ая – 153-177 уд./мин.;
    • 12 -ая – 150-174 уд./мин.;
    • 13 -ая – 147-171 уд./мин.;
    • 14-40 -ая – 146-168 уд./мин.

    Согласно вышеуказанных норм, с пятой по восьмую неделю происходит увеличение количества ударов сердца малыша за минуту. На девятой неделе, когда оно проходит завершительную стадию своего формированию, сердцебиение плода становится более равномерным. Средний показатель в данный период должен быть на уровне 175 ударов за минуту. Но допускаются некоторые отклонения, указанные выше. С 13-14 недели приборы уже должны колебаться в рамках цифры 159 ударов за минуту с указанными возможными отклонениями.

    Соблюдение данных норм является подтверждением того, что плод развивается правильно.

    Насколько опасно отклонение от норм сердцебиения плода?

    К сожалению, не всегда цифры приборов пребывают в нужных рамках. В таких случаях проводятся дополнительные исследования для выяснения причин, которые привели к повышению либо понижению частоты сердцебиения у плода. После этого принимаются меры для приведения всех показателей в норму.

    В последнем триместре сердцебиение плода поддается влиянию, на первый взгляд, абсолютно безобидных факторов. Например, жаркий воздух, где находится беременная женщина, или ее усиленная физическая нагрузка.

    Если частота сердцебиения у плода в утробе матери 200 и больше ударов за минуту либо меньше 120, то в тот же час необходимо принимать меры приведения их в норму. Первый случай называется тахикардией. Если она будет длиться долго, то со временем переходит в брадикардию, то есть сниженное сердцебиение плода, что указывает на длительную гипоксию, а это может сказаться на многих органах и функциях организма ребенка даже после рождения. Поэтому в последнем случае медицинская неотложная помощь является необходимой с целью максимально устранить возможные последствия и сохранить малышу полноценную жизнь.

    Источники: http://nedeli-beremennosti.com/serdcebienie-ploda-po-nedelyam/, http://baby-calendar.ru/plod/razvitie/serdcebienie/, http://serdcezdorovo.ru/drugie-zabolevanija/serdcebienie-ploda.html

    Комментариев пока нет!

    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр внизу: код подтверждения

    Избранные статьи

    Пособие по беременности и родам 2016 калькулятор

    Онлайн калькулятор декретных 2016, расчет декретных, далее...

    Сухое молоко и молочная смесь разница

    Детское питание и сухое молоко вместо протеина В далее...

    Как самой определить тонус матки при беременности

    Как определить тонус матки? Понятие тонуса далее...

    Популярные статьи