Главная » Во время беременности

Исследования плода время беременности

Список анализов и исследований во время беременности

1 триместр

Здоровым беременным при постановке на учет будут назначены:

  • Анализы крови – общий и биохимический.
  • Исследование свертываемости крови (коагулограммаили гемостазиограмма).
  • Общий анализ мочи.
  • Исследование на сифилис и ВИЧ, гепатиты В и С, инфекции, которые могут провоцировать формирование пороков развития плода (цитомегаловирус, краснуха, герпес, токсоплазмоз).
  • Анализ крови на группу и резус-фактор.
  • Также будет произведена электрокардиография (ЭКГ).
  • Проведены консультации врачей – терапевта, стоматолога, окулиста, лора.
  • На сроке 10–12 недель для выявления повышенного риска генетических аномалий и пороков развития плода проводится биохимический скрининг – так называемый «двойной» тест – исследование крови на хорионический гонадотропин (ХГЧ) и ассоциированный с беременностью плазменный белок А (РАРР-А).
  • Если у будущей мамы имеются какие-либо хронические заболевания, объем обследования и консультаций узких специалистов будет увеличиваться в зависимости от вида патологии.
  • В 11–12 недель беременности также назначаетсяскрининговоеэкспертное УЗИ
  • мазок на флору отделяемого влагалища, анализ на инфекции, передающиеся половым путем, в частности на хламидии.

2 триместр

Визиты к врачу – 1 раз вмесяц.

  • Перед каждым визитом необходимо сдавать общий анализ мочи.
  • Анализы крови в случае нормального течения беременности берутся реже: во втором триместре это исследование проводится в 18 – 20 недель. Конечно, при возникновении показаний: осложнений беременности, обострении или первичном выявлении каких-либо заболеваний – анализ крови может быть взят дополнительно и неоднократно.
  • На сроке18-21 недель второе плановое УЗИ, которое проводится всем будущим мамам даже в случае нормального течения беременности.
  • Глюкозотолерантный тест в 24-28 недель беременности - тест с нагрузкой глюкозой – определение уровня глюкозы натощак, через час и два после приема 75 грамм глюкозы для выявления скрытого диабета беременных.
  • Посев мочи на наличие скрытых мочевых инфекций.

3 триместр

  • В 30 недель общий и биохимический анализ крови, исследование уровня сахара в крови, коагулограмма – исследование свертывающей способности крови, общий анализ крови, анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис, повторный анализ крови на наличие антител (иммунных клеток крови) к краснухе, цитомегаловирусу.
  • 34–36 недель мазок для исследования и определения показаний для лечения в случае выявления патологической микрофлоры влагалища перед родами.
  • Третье обязательное УЗИ и допплерометрия – исследование, определяющее состояние кровотока в сосудах маточно-плацентарного кровообращения.
  • В третьем триместре беременности для определения внутриутробного состояния малыша используется кардиотокография (КТГ) – регистрация сердечной деятельности плода, которая назначается, как правило, после 33 недель беременности. При нормальном течении беременности КТГ записывается 2– 3 раза за беременность, при наличии осложнений вопрос о кратности исследований решается индивидуально.

Генетический анализ при беременности

Каждый родитель заинтересован, чтобы его ребеночек родился крепким и здоровым. Но под влиянием многих факторов часто случается так, что во время беременности женщина узнает: для здоровья и нормального развития ее малыша существуют определенные угрозы. И связаны они с таким тонким и загадочным явлением, как генетика.

Каждый из нас является носителем определенного набора генов, которые в будущем определяют личность в комплексе нашего ребеночка. Наследственные характеристики, которые передаются малышу, содержаться в наборе из 46 хромосом. Так вот может случиться так, что какая-либо из них повреждается, что потом отображается на состоянии ребеночка. Если женщина хочет быть спокойна за нормальное течение беременности и развитие плода, а также за нормальное состояние будущего ребенка, есть смысл обратиться к генетикам для проведения генетического анализа.

Врачи советуют проводить генетический анализ еще во время планирования беременности: шансов избежать всяческих проблем тогда намного больше. Но, как правило, женщина обращается к генетикам за консультацией уже во время беременности — либо по направлению врача, либо по собственной воле.

Врач обязательно отправит беременную на генетический анализ, если она входит в так называемую группу риска. Например, у женщин, забеременевших в возрасте после 35 лет, резко возрастает риск развития каких-либо мутаций и пороков развития плода. Во избежание печальных последствий поздней беременности следует провести генетический анализ. Обязателен генетический анализ, если в семье были случаи рождения деток с наследственными заболеваниями или деток с врожденными пороками развития. Также будет уместным генетический анализ, если женщина незадолго до или уже во время беременности подвергалась воздействию вредных факторов: употребляла алкоголь или наркотики, лекарственные препараты. Если в прошлом у беременной случались выкидыши или же детки рождались мертворожденными, это станет еще одним показанием к проведению генетического анализа во время вынашивания ребеночка. Также придется посетить генетика, если во время беременности будущая мамочка перенесла острое инфекционное заболевание.

Традиционными методами генетической экспертизы (в среде специалистов они называются неинвазивными) считаются ультразвуковое обследование и биохимический анализ крови. УЗИ проводят на сроке 10-14 недель: уже тогда возможно заподозрить врожденную патологию у малыша. Биохимический анализ крови сдается также на ранних сроках беременности, с его помощью можно предположить наследственную или хромосомную патологию. Если после проведенных анализов есть подозрения на какие-либо отклонения в развитии плода, на сроке 20-24 недели врач проведет повторное УЗИ — оно позволяет выявить мелкие пороки развития. В случае предположения патологий плода, женщине назначат проведение генетического анализа с использованием инвазивных методов обследования. Такие обследования, а это амниоцентез, биопсия хориона, плацентоцентез, кордоцентез, позволяют выявить 400 из 5 тысяч генетических патологий.

Амниоцентез, или исследование околоплодных вод, проводится на сроке от 15 до 18 недели. Для его проведения тонкой специальной иглой беременной делается прокол в матке для отбора амниотической жидкости. Такой анализ считается одним из наиболее безопасных, проводится он под контролем УЗИ. С помощью такого анализа, как биопсия хориона, есть возможность исследовать клетки, из которых потом будет формироваться плацента. При проведении такого анализа врач делает пункцию в брюшную полость или же забирает материал через шейку матки. Плацентоцентез назначается женщине в случае, если во время беременности она перенесла инфекционное заболевание, как правило, эта процедура проводится на более поздних сроках: во втором триместре и под общим обезболиванием. Кардоцентез — это анализ, который включает в себя исследование пуповинной крови плода. Назначают кардоцентез на сроке после 18 недели беременности, кровь отбирают методом пункции через полость матки.

И все же всегда стоит помнить: многих неприятностей и тревог во время беременности можно избежать, если с ответственностью подойти уже к ее планированию. Чтобы потом не волноваться и не переживать после получения направления на генетический анализ при беременности, стоит обратиться к генетикам еще до того, как в утробе началось развитие новой жизни.

Специльно дляberemennost.net - Татьяна Аргамакова

Генетический анализ при беременности: отзывы

Летом 2011году я сделала анализы на АФП и ХГЧ, показатели зашкаливали в 2,5 -3 раза, решался вопрос о прерывании беременности,состоялся даже консилиум врачей,славобогу супруг был категорически против и даже не хотел слышать о прерывании ничего. Мы решили пусть, что будет..Как бы там не было это наша кровиночка,да ещё и долгожданенький..В октябре нашему Сашеньке исполнилось 4 года, Это не ребёнок, а просто чудо маленькое, умненький а стихи как рассказывает наизусть, у меня нет слов. что бы было с нами небудь его рядом. Прежде ,чем что то сделать обдумайте свои поступки, и не спешите делать скоропостижные выводы, ведь вы можете лешить жизни маленького еще не родившегося человечка, может этот отзыв кому то поможет. Будьте здоровы и счастливы

мне тоже говорили что скрининг плохой очень. мне было все ровно это мой ребенок. но второй скрининг показал что все хорошо. и вот пожалуйста у меня умная дочурка двух летная бегает. первый скрининг всегда ошибычный. у всех моих подруг так же было

Я тоже сдавала во вемя планирования беременности генетический анализ, и что теперь если он не нормальный и не пытаться что ли забеременеть, или у нас уже лечат генетическую наследственность. Короче я при беременности сдавла, все нормуль было.

Исследование сердца плода

Во время скрининга плода I триместра (11 – 13-я недели беременности), во время скрининга нарушений развития плода (18 – 20-я недели беременности) и во время ультразвукового исследования плода III триместра (28 – 35-я недели беременности) мы осуществляем рутинную оценку сердца и находящихся с ним в соединении больших кровяных артерий.

Детальная оценка сердца плода показана в следующих случаях

Показания со стороны плода:

  1. При рутинном ультразвуковом исследовании имеется подозрение сердечного нарушения у плода
  2. При скрининге нарушений развития плода найдена другая патология структуры органов
  3. Увеличеная шейная складка на 11 - 13-йнедели беременности
  4. Патологический кровоток в венозном канале на 11-13-йнедели беременности
  5. Обратный ток кровяного потока митрального клапана на 11-13-й недели беременности
  6. Нарушения сердечного ритма плода

Показания со стороны матери:

  1. Семейный анамнез сердечных патологий
  2. Диабет
  3. Инфекция во время беременности (Parvovirus B19, Rubellavirus, Coxackievirus)
  4. Употребление лекарств против судорог
  5. Аутоиммунные нарушения

Детальную оценку сердца плода осуществляют на 18-21-й неделе беременности, однако при необходимости можно сделать раннюю эхокардиографию уже и на 13-й неделе беременности. При выявлении врожденных сердечных патологий плода семье подробно разъясняют суть патологии и прогноз для ребёнка, и дают рекомендации в части наблюдения за плодом во время беременности.

В рамках теста OSCAR можно оценить риск врожденных сердечных нарушений плода. Частота врожденных сердечных нарушений встречается в 6 раз чаще, чем болезнь Дауна. Проблема состоит в том, что большинство плодов с болезнью Дауна мы находим до рождения, а половину плодов с сердечными нарушениями рождается с не диагностированным до рождения сердечным нарушением.

Если мы во время теста OSCAR найдем женщин группы риска, у которых повышенный риск возникновения сердечных нарушений плода и чьё сердце мы на 20-й неделе беременности наблюдаем с большим вниманием, мы увеличиваем обнаружение врожденных сердечных нарушений до 80%.

Видео. эхокардиография плода. Др. Марек Шойс

Источники: http://www.9months.ru/microlax/services/analizy-i-issledovaniia, http://beremennost.net/geneticheskii-analiz-pri-beremennosti, http://www.ultraheli.ee/issledovanje-serdtsa-ploda

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Избранные статьи

Крем для лица во время беременности

Что нужно знать далее...

Календарь беременности 32 неделя

Календарь беременностина 32 неделе Размер плода: 42,3 см Вес плода: далее...

Чай с малиной при беременности при простуде

Использование малины при далее...

Популярные статьи