Главная » Живот при беременности

Врач переворачивает ребенка живота беременной

Как перевернуть ребёнка в головное предлежание перед родами?

Самая физиологичная и правильная поза для ребёнка в момент его выхода в наш мир – головкой вниз (личико при этом смотрит в сторону маминого позвоночника). Все остальные позиции: ножками вниз, попкой вниз, поперёк живота и другие – являются неправильными и усложняют крохе процесс рождения. При некоторых из них естественные роды невозможны, при других, во избежание осложнений и рисков, врачи зачастую делают маме кесарево сечение. Очевидно, что самый благоприятный для всех вариант – это нормальное головное предлежание младенца в животике. Однако по разным причинам определённый процент (не больше 10 процентов) деток занимают в утробе неверное положение. Тем не менее, мама может исправить ситуацию.

Если Ваш малыш находится в тазовом или поперечном предлежании, попробуйте несколько абсолютно безопасных, но эффективных методов переворачивания ребёнка перед родами. К счастью, мне не довелось испробовать их на своём опыте, но я слышала прекрасные отзывы об акушерке Гейл Талли (именно она изобрела или просто донесла до наших дней самые действенные техники переворачивания малышей в головное предлежание), у которой за 20 лет практики не было ни одних тазовых родов только потому, что всех «тазовых» деток ей удалось перед родами перевернуть! Итак, что Вы можете сделать для своего крохи, чтобы он занял у Вас в животе правильную позицию?

  1. У каждой матери есть теснейшая связь со своим неродившимся малышом, даже если она почему-то не ощущает её. Поговорите с ребёнком! Скажите, что Вы очень любите его, ждёте и очень просите повернуться в животике головкой вниз (можете перефразировать, однако сохраните смысл и используйте только утвердительные предложения без частицы НЕ). Объясните, что правильное предлежание очень важно для Вас и для него, что оно необходимо для естественного и более мягкого рождения. Уверена, Вы найдёте нужные слова. Говорите так с ребёночком как можно чаще, каждый день. Вы даже можете задать ему вопрос, почему он расположился ножками вниз (или другим нефизиологичным способом). Ответ придёт Вам в виде озарения, ощущения, мысли, идеи… Иногда детки занимают тазовое предлежание, когда из-за страхов мамы или каких-то её нерешённых вопросов малыш отказывается выходить во внеутробный мир и в виде протеста идёт ножками вперёд. Словом, пообщайтесь с крохой и сами поразмыслите о сложившейся ситуации. Это может в корне изменить всё!
  2. Параллельно с первым пунктом начинайте визуализировать. Представляйте себе, что малыш уже лежит головкой вниз, что он уже перевернулся, что он рождается естественным путём в головном предлежании. Держите в голове эти образы, прописывайте их в виде аффирмаций на бумаге. Повторяйте это как можно чаще, каждый день.
  3. Больше двигайтесь. Много гуляйте, ведите активный образ жизни. Иногда детки занимают неверное предлежание, когда мама очень пассивна. Сами по себе прогулки может, и не перевернут ребёнка в животе, но в комплексе с остальными методами они будут очень эффективны!
  4. И, наконец, постоянно выполняйте специальные техники. помогающие ребёночку совершить поворот в утробе. Именно их я имела в виду, когда в самом начале упоминала акушерку Гейл Талли. Я целенаправленно не описываю эти техники тут. Пожалуйста, внимательно и вдумчиво ознакомьтесь с ними сами на профильном сайте SpinningBabies.com. Там всё на английском языке, но написано очень понятно. Главное, что многие мамы со всего мира благодаря этим советам помогли своим малышам перевернуться перед родами, в результате чего все младенцы родились естественным путём, в том числе дома. Зайдите также на Youtube и наберите в поиске «spinning babies» -на многочисленных видео вы сможете посмотреть, как именно выполняются те или иные упражнения для переворота малыша.

Когда начинать переворачивать ребёнка?

В женских консультациях мам часто пугают тем, что в 36 недель малыш окончательно занимает своё положение в утробе, которое перед родами уже не изменится. Однако это не так. Я знаю несколько реальных историй о том, как детки переворачивались в головное предлежание за день до родов и даже во время самих родов! Духовная акушерка из Москвы Татьяна Саргунас в своих лекциях говорила, что 36 недель – это самое первое время, когда мама, если её ребёнок лежит неправильно, должна только начинать задумываться о том, что его нужно переворачивать. Беспокоиться же по поводу неверного предлежания стоит лишь после 38 недель. Словом, у Вас достаточно времени для того, чтобы сделать всё от Вас зависящееи помочь своему крохе повернуться головой вниз. Верьте в свои силы и его желание родиться гармонично!

Что делать, если малыш всё же не перевернулся?

Говорят, что техники Гейл Талли работают со 100 процентной гарантией. Однако всегда есть шанс, что ребёночек так и останется в неправильном положении, несмотря на усилия мамы. Не всегда это означает, что будет кесарево. В роддомах есть врачи (а в домашних условиях – домашние акушерки), которые берут на себя ответственность и принимают тазовые роды. Найдите лучшего специалиста в этой области и доверяйте ему. В любом случае просто примите сложившуюся ситуацию. Такова воля Вашего ребёнка. Человек приходит в этот мир со своими конкретными задачами, выбирая не только родителей, место, время, но и метод своего рождения. Уважайте этот выбор, даже если Вы не согласны с ним!

Всем мира и счастья и, конечно, естественных и радостных родов!

Фото: Елена Ивасишина

Комментарии

Post navigation

Об авторе

Мы в facebook

Свежие записи

Архивы

Рубрики

Популярное:

Партнёры

СПб ГБУЗ «Родильный дом №17»

(812) 777-48-77; (921) 915-54-32 (поликлиника)

Проблема тазового предлежания плода. Наружный акушерский поворот плода на головку.

Тазовое предлежание плода встречается в 3% -5 % случаев при доношенном сроке беременности. Роды через естественные родовые пути при тазовом предлежании плода связаны с высокими рисками как со стороны матери, так и со стороны плода. Таким образом, тазовое предлежание в настоящее время считается патологическим, даже если идеально соблюдены условия, необходимые для родов через естественные родовые пути, и плод является относительно некрупным по отношению к размерам таза матери. При вагинальном родоразрешении может происходить запрокидывание ручек и головки плода, что может приводить к его травмированию.

В настоящее время наиболее частым методом родоразрешения при тазовом предлежании является операция кесарева сечения (90 %). Среди показаний к применению кесарева сечения тазовое предлежание стоит на третьем месте среди прочих во всем мире. Однако, данная операция не дает возможности полностью исключить риск травматизации плода, так как при его извлечении также возможно запрокидывание ручек и головки плода, и для их освобождения необходимо применение сложных манипуляций.

Для исправления тазового предлежания сегодня во всем мире используется НАРУЖНЫЙ АКУШЕРСКИЙ ПОВОРОТ ПЛОДА НА ГОЛОВКУ. предложенный еще в конце позапрошлого века русским акушером Архангельским Б.А.

Наружный акушерский поворот плода на головку (НАПП) - это процедура, в ходе которой врач снаружи через стенку матки переворачивает плод из тазового предлежания в головное. Успешная попытка НАПП позволяет женщинам родить самостоятельно, избежать кесарева сечения.

Что необходимо для проведения наружного акушерского поворота плода на головку?

Наружный акушерский поворот плода на головку проводится до начала родовой деятельности, обычно, начиная с 36 недель беременности.

Необходимо проконсультироваться с врачом и провести ультразвуковое исследование для подтверждения факта тазового предлежания плода и определения условий для проведения НАПП, начиная с 34-35 недель беременности.

Операция наружного поворота плода на головку при тазовом предлежании

Когда возможно проведение НАПП:

  • С 36 – 37 недель, так как при более раннем применении велика вероятность его возвращения в тазовое предлежание.
  • При наличии одноплодной беременности.
  • При условии подвижности ягодиц плода (если они плотно прижаты ко входу в таз матери, изменить положение плода будет крайне сложно).
  • Достаточном количестве околоплодных вод. При маловодии проведение данной манипуляции может быть травматичным для плода, тогда как при многоводии велика вероятность обратного поворота плода в тазовое предлежание.
  • Достаточном количестве околоплодных вод. При маловодии проведение данной манипуляции может быть травматичным для плода, тогда как при многоводии велика вероятность обратного поворота плода в тазовое предлежание.
  • При согнутом положении головки плода

Когда невозможно проведение НАПП:

  • При излитии околоплодных вод.
  • В случае, если у пациентки есть противопоказания к применению препаратов, используемых для расслабления матки (токолиза).
  • При наличии акушерских показаний или показаний со стороны здоровья матери для родоразрешения путем кесарева сечения.
  • При разгибательном положении головки плода.
  • При наличии у плода врожденных особенностей развития.
  • При многоплодной беременности.
  • При наличии особенностей строения матки у беременной

Однако, кроме этого, существует ряд факторов, которые могут благоприятствовать или, наоборот, служить противопоказанием к проведению наружного акушерского поворота плода на головку, и определить которые может только доктор при непосредственном обследовании беременной.

Как проводится НАПП

Для проведения манипуляции необходима госпитализация в родильный дом. Предварительно проводится дополнительное обследование беременной в необходимом объеме, включая ультразвуковое исследование.

При проведении НАПП:

Непосредственно перед началом манипуляции производится запись КТГ для оценки состояния плода.

Проводится введение препаратов, предотвращающих сокращение матки (токолитиков).

Далее под постоянным ультразвуковым и КГТ контролем, а также продолжающемся введением расслабляющих матку препаратов, врач проводит поворот.

Обеими руками держась за поверхность живота беременной, одной - за голову плода. а другой - за ягодицы плода, врач толкает и вращает плод в положение вниз головой . Беременная может чувствовать некоторый дискомфорт во время процедуры. Степень дискомфорта зависит от индивидуальной чувствительности каждой пациентки.

После того, как процедура успешно завершена, повторно проводится запись КТГ, чтобы убедиться, что плод чувствует себя хорошо и успешно перенес процедуру. Обычно еще в течение суток производится контроль состояния матери и плода, после чего пациентка выписывается и продолжает беременность до наступления спонтанных родов.

Если врач замечает ухудшение состояния плода по данным мониторинга, то процедуру незамедлительно прекращают.

Если первая попытка не была успешной, ваш врач может предложить еще одну попытку при условии полного благополучия плода.

НАПП выполняется ТОЛЬКО в условиях родильного отделения, где есть возможность для экстренного родоразрешения, если это необходимо.

Риски, связанные с проведением НАПП

При условии проведения постоянного мониторинга за состоянием плода, постоянного токолиза (введения препаратов расслабляющих матку) риски от проведения данной манипуляции минимальны. Осложнения от ее использования встречаются менее, чем в 1-2 % случаев.

К осложнениям НАПП относятся:
- сжатие или скручивание пуповины. В этом случае постоянный мониторинг состояния плода позволяет сразу зафиксировать его ухудшение и остановить процедуру.
- отхождение околоплодных вод или развитие родовой деятельности. Данное осложнение можно считать относительным, так как поворот в большинстве случаев проводится при доношенном сроке беременности.

Любое отклонение от нормального течения процедуры служит поводом для остановки манипуляции и решения вопроса о выборе дальнейшей тактики ведения.

Проведение НАПП при резус-отрицательной принадлежности крови матери.

Наличие изоиммунизации по резус- фактору (то есть, присутствие антирезусных антител в крови матери) является противопоказанием к проведению данной процедуры, так как увеличивает риск развития анемии у плода.

При отсутствии изоиммунизации (отсутствии антирезусных антител) возможно проведение НАПП с проведением профилактики путем введения антирезусного иммуноглобулина.

Если у вас обнаружено тазовое предлежание плода и вы хотите знать о дальнейших возможностях ведения беременности, родоразрешения, проведении наружного акушерского поворота плода на головку, наличии показаний и противопоказаний к его проведению, обратитесь за консультацией к нашим специалистам.

Выберите свой регион

Войдите или зарегистрируйтесь

Я на 8 месяце. Ребенок расположился головой вверх, сидит на попе. Как быть? Очень не хочется делать кесарево. Есть ли какие-то упражнения, с помощью которых можно перевернуть ребенка? Я слышала, что можно поплавать в бассейне, и это помогает, и что акушеры сами как-то переворачивают. Какие есть способы? Ольга.Советы дает акушер-гинеколог Перинатального медицинского центра Мария БОРЕЦ Если вам поставили диагноз «тазовое предлежание» или «поперечное положение плода» до 28 недель, то это не приговор, и велика вероятность, что к 32 неделям малыш перевернется.

Однако, если этого не произошло, можно принять меры для того, чтобы младенец занял правильное положение. Для этого используют специальные упражнения.

Лягте на бок на диван или кушетку (не следует использовать мягкую кровать). Полежите 10 минут на одном боку, повернитесь на другой, полежите еще 10 минут. Поворачивайтесь с боку на бок 3—4 раза.

Такие несложные упражнения следует выполнять 2—3 раза в течение дня. Эффект от них чаще всего появляется уже на первой неделе.

Ложитесь на диван. Положите подушки под поясницу и ноги, так чтобы приподнять таз. При этом ноги должны быть на 20—30 см выше головы. В таком положении можно проводить по 10—15 минут 2—3 раза в день.

В коленно-локтевом положении можно находиться в течение 15—20 минут также 2—3 раза в день. Для того, чтобы принять такое положение, следует встать на колени и опереться на локти.

ВНИМАНИЕ. Эти упражнения рекомендуется выполнять на голодный желудок.

СОВЕТ 1 Спать рекомендуется на том боку, где расположена головка плода.

СОВЕТ 2 Плавание также стимулирует поворот малыша головкой вниз.

При выполнении подобных упражнений стимулируется двигательная активность плода, и он получает больше возможности для поворота.

По разным данным, эффективность таких упражнений составляет от 75 до 96 процентов.

Иногда переворачивать малыша НЕЛЬЗЯ

Перед тем как пытаться перевернуть малыша из тазового предлежания или поперечного положения, необходимо ОБЯЗАТЕЛЬНО посоветоваться с доктором, так как существуют состояния, при которых такая гимнастика категорически противопоказана, например:

* рубцы на матке от предшествующих операций, * предлежание плаценты, опухоли матки, * гестоз во время беременности, * тяжелые экстрагенитальные (не связанные с половой системой) заболевания.

Можно попробовать делать специальные упражнения Фото: Можно попробовать делать специальные упражнения

Для поворота плода используют не только специальную гимнастику, но и нетрадиционные методы лечения. Это гомеопатические препараты, акупунктура – стимуляция определенных рефлексогенных зон с помощью специальных игл, ароматические препараты. Эти методы вам может назначить только специалист.

Механизмы их воздействия на маму и плод различны, например, при акупунктуре поворот малыша, вероятно, происходит из-за воздействия на нервно-рефлекторный аппарат матки, но механизмы всех этих методов не всегда можно объяснить с точки зрения традиционной медицины. Для большей вероятности положительного эффекта необходимо использовать их вместе с традиционными упражнениями.

Повернуть малыша поможет и психологическое воздействие; хотя механизмы его до конца не изучены, все же можно использовать и их:

Попробуйте уговорить младенца, просите его перевернуться, представляйте себе уже перевернутого малыша. Для того, чтобы яснее себе это представить, можно заранее изучить картинки, публикуемые в изданиях для будущих мам.

Можно использовать также музыку и свет. Сторонники таких упражнений предполагают, что малыш стремиться к источнику света или звука, поэтому этот источник следует располагать в нижних отделах живота. Можно использовать небольшой фонарик или маленькую лампу и наушники. При этом хорошо, если мелодия будет спокойной и мелодичной.

Если с вашей помощью или без нее малыш повернулся, то необходимо закрепить достигнутый результат. Для этого можно использовать дородовый бандаж. Бандаж нужно надевать в положении лежа и носить его в течение дня.

Закрепить результат помогают упражнения, способствующие растяжению связок и мышц таза, вставлению головки в таз.

Вот одно из таких упражнений:

Сидя на полу, согните ноги в коленях, разведите колени в стороны, подошвы ног прижмите друг к другу. Нужно пытаться как можно ниже прижать колени к полу. В такой позе можно оставаться 10—15 минут несколько раз в день.

КРАЙНИЙ СЛУЧАЙПовернуть руками

Если все попытки самостоятельно добиться поворота плода не увенчались успехом, то в 36—37 недель беременности возможно использование наружного поворота плода.

Это процедура, во время которой врач постепенно перемещает головку плода вниз. Проводится она строго в условиях стационара под ультразвуковым и кардиомониторным наблюдением, то есть за состоянием плода следят, наблюдая за ним на экране монитора и постоянно выслушивая сердцебиение. Поворот выполняют только при условии, что количество околоплодных вод достаточно, то есть если нет маловодия и отсутствуют противопоказания к проведению данной процедуры.

Противопоказания: * рубец на матке; * угроза прерывания беременности; * ожирение; * возраст первородящей больше 30 лет; * бесплодие или невынашивание беременности в анамнезе; * гестоз (токсикоз); * предлежание плаценты; * аномалии развития матки; * обвитие пуповины; * маловодие или многоводие ; * узкий таз; * тяжелые экстрагенитальные заболевания матери; * беременность, наступившая с помощью вспомогательных репродуктивных технологий ( ЭКО и т.п.).

Поскольку в ходе процедуры наружного поворота возможны серьезные осложнения (отслойка плаценты, преждевременные роды, ухудшение состояния и гибель плода), то эта процедура используется крайне редко.

Мы желаем, чтобы ваш малыш перевернулся сам! Удачи вам и легких родов!

Присылайте ваши вопросы гинекологу, педиатру, психологу, стоматологу на mama@kp.ru

fb vk tw gp ok ml wp

Комментарии (9)

Читайте также

Комментарии (9)

Источники: http://www.mamamoldova.com/kak-perevernut-rebyonka-v-golovnoe-predlezhanie-pered-rodami/, http://rd17.ru/akusherskii-povorot, http://m.kp.ru/daily/24548.5/726014/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Избранные статьи

Высота матки 18 неделе беременности

Высота дна матки по неделям Оценка высоты далее...

Температура тела при беременности 16 недель

Тянет низ живота и болит поясница при далее...

Загорать при грудном вскармливании

Можно ли загорать кормящей маме? Приближается лето, и далее...

Популярные статьи